慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病咳血考虑是气道黏膜损伤、合并感染、合并支气管扩张、肺血管异常等引起的。

1.气道黏膜损伤
慢性阻塞性肺疾病患者气道长期受炎症刺激,黏膜充血水肿,剧烈咳嗽时易使受损血管破裂,导致痰中带血,多见于频繁咳嗽者。
2.合并感染
患者易反复发生肺部感染,炎症加重会使支气管和肺部血管通透性增加,引发出血,如细菌感染刺激炎症因子释放,损伤血管。
3.合并支气管扩张
慢性阻塞性肺疾病可并发支气管扩张,气道持久扩张导致局部血管扭曲变形,咳嗽时易破裂出血,常伴随大量脓痰。
4.肺血管异常
慢性阻塞性肺疾病可引起肺血管重构,导致肺动脉高压,血管压力升高可能破裂出血,病情较重、病史较长的患者更易发生。



