肺脓肿的治疗方法包括抗感染治疗、体位引流、祛痰药物等。

1.抗感染治疗
根据病原菌类型选择合适抗生素,初始治疗可经验性用药,后续依据病原学检查结果调整。常见病原菌包括厌氧菌、肺炎链球菌等,常用药物有青霉素类、头孢菌素类等。
2.体位引流
根据脓肿部位采取适当体位,使脓肿处于高位,引流支气管开口向下,每日2~3次,每次15~30分钟,促进痰液排出,利于炎症消退。需注意年老体弱、呼吸困难等患者体位引流时需密切观察,避免发生意外。
3.祛痰药物
使用祛痰剂(如氨溴索等),稀释痰液,便于咳出,改善痰液引流状况。
若经积极抗感染及痰液引流治疗无效,病程超过3个月,脓腔不缩小,感染难以控制,或合并支气管胸膜瘘、大咯血经内科治疗无效等情况,可考虑手术切除病肺,但需严格掌握手术适应证,充分评估患者全身状况及手术风险。



