糖尿病肾病三期通常无法完全治愈。
糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症,三期属于临床蛋白尿期,肾功能已出现损伤。治疗核心是控制血糖、血压和蛋白尿,血糖管理需将糖化血红蛋白控制在7%以下,可遵医嘱使用二甲双胍等药物;血压应维持在130/80mmHg以下,可以遵医嘱使用氢氯噻嗪等药物,这类药物同时具有减少蛋白尿的作用;需限制每日蛋白质摄入量在0.8g/kg体重,以优质蛋白为主。
定期监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白/肌酐比值。少数早期发现且严格管理的患者可能实现病情稳定甚至部分逆转,但肾脏结构损伤不可逆。如果合并严重高血压、持续大量蛋白尿或快速肾功能下降,可能进展至终末期肾病。
遗传因素、血糖控制不佳、吸烟等因素会加速病情恶化,因此患者需坚持低盐低脂优质蛋白饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,严格戒烟限酒,保持规律作息,并定期复查。



