36周早产儿可能存在肺表面活性物质缺乏、呼吸中枢调节不完善、脑室周围-脑室内出血等缺陷。
1.肺表面活性物质缺乏
36周早产儿肺发育尚未成熟，肺表面活性物质分泌不足。肺表面活性物质能降低肺泡表面张力，维持肺泡的稳定性。缺乏时，早产儿易出现新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），其病理表现为肺泡壁上附有透明膜，导致患儿出现进行性呼吸困难、发绀等症状。
2.呼吸中枢调节不完善
36周早产儿呼吸中枢发育不成熟，对呼吸的调节能力较差。可能出现呼吸暂停的情况，即呼吸停止超过20秒，或虽不足20秒，但伴有心率减慢（<100次/分）、发绀或肌张力减退。
3.脑室周围-脑室内出血
36周早产儿脑室周围的毛细血管网发育不完善，血管壁薄弱。在出生后的应激情况下，如血压波动等，容易发生脑室周围-脑室内出血（PV-IVH）。根据严重程度可分为不同等级，轻度可能对神经系统影响较小，但中重度出血可能导致脑室扩张、脑实质损伤，进而影响患儿的运动、认知等功能发育。
