支气管扩张可采取促进排痰、控制感染、改善气流受限、手术治疗等方法治疗。

1.促进排痰
可通过体位引流,让患者采取头低臀高位,配合拍背,促进痰液从支气管排出;也遵医嘱可使用祛痰药物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸,稀释痰液,便于咳出;必要时采用支气管镜吸痰,清除气道内黏稠痰液或异物,缓解气道阻塞,改善呼吸功能。
2.控制感染
支气管扩张患者易反复感染,急性感染期需根据痰培养和药敏试验结果,遵医嘱选择敏感抗生素,如阿莫西林、头孢曲松等,足量、足疗程使用,控制炎症扩散。缓解期需注意预防感染,避免受凉、劳累,减少感染诱发因素,降低急性发作频率。
3.改善气流受限
部分患者合并气道高反应或支气管痉挛,可遵医嘱使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,通过雾化或吸入方式给药,扩张支气管,缓解气流受限,减轻胸闷、气喘症状。长期规律使用可改善肺功能,提高患者活动耐力,减少急性加重。
4.手术治疗
手术治疗适合局限性支气管扩张患者,如果病变局限于单侧肺或单一肺叶,反复感染、咯血,药物治疗效果不佳,可考虑手术切除病变肺组织,达到根治目的。手术前需全面评估患者肺功能、身体状况,确保手术安全,术后需加强呼吸道护理,促进肺功能恢复。



