过敏性哮喘的治疗是过敏原回避与环境控制、药物治疗方案、免疫治疗、生物制剂靶向治疗等。

1、过敏原回避与环境控制
明确并远离尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等常见过敏原是基础。保持室内通风干燥,定期清洗床品并使用防螨罩,避免使用地毯和毛绒玩具;花粉季节减少外出,外出佩戴口罩;烹饪时开启抽油烟机,远离烟草烟雾、香水等刺激性气体。
2、药物治疗方案
控制药物需长期规律使用,如吸入性糖皮质激素(布地奈德、丙酸氟替卡松)可减轻气道炎症,联合长效β2受体激动剂(沙美特罗、福莫特罗)可增强疗效;白三烯调节剂(孟鲁司特钠)可缓解胸闷、咳嗽症状。缓解药物用于急性发作时快速舒张支气管,如短效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林),需随身携带并按需使用,避免自行调整剂量。
3、免疫治疗
适用于对特定过敏原敏感且症状难以控制的患者,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体耐受性。治疗周期通常持续3-5年,可显著减少哮喘发作频率和药物依赖,但需在专业医疗机构进行,治疗初期可能诱发局部或全身过敏反应,需密切观察。
4、生物制剂靶向治疗
中重度过敏性哮喘患者,若传统治疗控制不佳,可考虑使用生物制剂。抗IgE药物(奥马珠单抗)可阻断IgE介导的过敏反应,减少急性发作;抗IL-5药物(美泊利单抗)可降低嗜酸性粒细胞水平,改善气道炎症。
治疗过程中需保持耐心,避免因症状缓解而自行停药,同时注意观察病情变化,及时复诊调整方案。



