手被烫伤后，首先要立即用流动冷水冲洗15-20分钟降温，注意水温；然后评估烫伤程度，分一度、二度（浅二度、深二度）、三度；接着根据烫伤程度进行创面处理，轻度烫伤可涂烫伤药，要避免感染；最后出现烫伤面积大、深度烫伤、伴有其他症状等情况要及时就医，儿童因自身特点需更谨慎处理。
一、立即降温处理
1.流动冷水冲洗：手被烫伤后，应迅速将受伤部位浸泡在流动的冷水下，或用清洁的冷水湿敷，持续15-20分钟，这样可以带走热量，减轻烫伤程度。对于儿童来说，由于其皮肤薄嫩，更要尽快用流动冷水冲洗，降低局部温度，减少热力对深层组织的损伤。成年人若烫伤面积不大，也可采用此方法，通过冷水的冷却作用，使烫伤部位的温度迅速下降，缓解疼痛。
2.注意水温：冷水温度一般保持在15-20℃为宜，避免使用过冷的水，以免引起局部血管过度收缩，影响血液循环。如果是新生儿或有循环障碍的患者，更要注意控制冷水冲洗的时间和水温，防止出现不良影响。
二、评估烫伤程度
1.一度烫伤：表现为皮肤发红、轻度肿胀，疼痛明显。这种情况通过上述冷水冲洗后，一般可自行缓解，无需特殊用药，注意保持受伤部位清洁，避免再次受伤即可。儿童皮肤娇嫩，一度烫伤相对成人可能恢复更快，但仍需注意观察，防止感染。
2.二度烫伤：分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水疱，基底红润、潮湿，疼痛剧烈；深二度烫伤水疱较小，基底红白相间，痛觉较迟钝。对于二度烫伤，在冷水冲洗后，不要自行挑破水疱，以免引起感染。如果水疱较大，可在消毒后由专业医护人员处理。儿童的二度烫伤需要更加小心护理，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，感染风险更高。
3.三度烫伤：皮肤呈苍白或焦黑色，无水疱，痛觉消失。三度烫伤情况较为严重，应立即就医，进行专业的急救处理，如包扎、手术等。
三、创面处理
1.轻度烫伤（一度、浅二度）：冷水冲洗后，可涂抹一些具有烫伤治疗作用的外用药物，如湿润烧伤膏等。湿润烧伤膏可以起到止痛、促进创面愈合的作用。但对于儿童，要选择儿童适用的烫伤药物，并且在使用前要确保创面清洁，按照药物说明书的要求使用。使用过程中要注意观察创面情况，如果出现红肿加重、渗液增多等感染迹象，应及时就医。
2.避免感染：无论烫伤程度如何，都要注意保持烫伤部位的清洁，防止细菌感染。可以用无菌纱布覆盖创面，但不要随意涂抹不清洁的物质。对于儿童，要尽量减少其接触创面的机会，避免用手搔抓等，家长要加强看护。如果是较大面积的烫伤或烫伤部位有污染，应及时到医院进行清创处理。
四、及时就医的情况
1.烫伤面积较大：如果手烫伤的面积超过手掌大小，或者累及多个手指、手部大面积烫伤，应尽快就医。因为大面积烫伤会引起全身反应，如体液丢失等，需要专业的医疗处理。儿童的体表面积相对较大，相同面积的烫伤对儿童的影响可能更严重，所以更要及时就医。
2.深度烫伤：二度以上烫伤，尤其是三度烫伤，必须立即就医。医生会根据烫伤情况进行相应的治疗，如包扎、植皮等。对于儿童的深度烫伤，医生会更加谨慎地评估病情，采取合适的治疗方案，以促进创面愈合，减少疤痕形成等并发症的发生。
3.伴有其他症状：如果烫伤后出现发热、创面有异味、红肿范围迅速扩大等感染迹象，或者患者伴有头晕、乏力等全身症状，应及时就医。儿童免疫系统相对较弱，出现感染等情况可能发展较快，所以家长要密切关注儿童烫伤后的全身表现，一旦有异常及时送医。
