烧伤治疗有非手术和手术方法，非手术包括硅胶制剂（适大多患者含儿童但皮肤破损等忌用）、压力治疗（增生期患者适用儿童需选合适装置）、激光治疗（脉冲染料激光针对红色增生性疤痕儿童需慎设参数防晒，点阵激光针对凹陷等疤痕儿童要注意参数和术后护理）；手术包括疤痕切除缝合（小线性疤痕儿童需安全麻醉术后注意护理）、皮肤磨削术（浅表疤痕患者儿童要选合适设备参数术后保湿防晒）、皮瓣移植（严重疤痕如影响肢体功能适用儿童手术风险高术前全面评估术后密切观察皮瓣血运）。
一、非手术治疗方法
（一）硅胶制剂
1.作用机制：硅胶制剂可通过在疤痕表面形成一层半透膜，保持疤痕的水分，使胶原纤维重新排列，从而减轻疤痕的红、肿、痒等症状并使疤痕软化。大量研究表明，持续使用硅胶制剂3-6个月可有效改善烧伤疤痕的外观和硬度。
2.适用人群及注意事项：适用于大多数烧伤疤痕患者，包括儿童。但对于皮肤有破损、感染或对硅胶过敏的患者应避免使用。儿童使用时需密切观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加重等情况应及时停用。
（二）压力治疗
1.作用机制：压力治疗通过施加均匀的压力，抑制疤痕内成纤维细胞的增殖和胶原的合成，从而限制疤痕的增生。一般建议每天持续佩戴压力衣或压力套18-23小时。
2.适用人群及注意事项：适用于处于增生期的烧伤疤痕患者。对于儿童，要选择合适大小的压力装置，避免过紧影响肢体发育，但也不能过松达不到治疗效果。同时要注意保持压力装置的清洁，定期更换。
（三）激光治疗
1.脉冲染料激光
作用机制：脉冲染料激光主要针对疤痕中的血管，通过选择性光热作用破坏疤痕内的异常血管，减轻疤痕的红色。研究显示，经过多次脉冲染料激光治疗后，烧伤疤痕的红斑可明显改善。
适用人群及注意事项：适用于有红色增生性疤痕的患者。儿童进行激光治疗时，要选择合适的激光参数，因为儿童皮肤较薄，能量参数需谨慎设置，治疗后要注意防晒，避免色素沉着加重。
2.点阵激光
作用机制：点阵激光可刺激皮肤的修复机制，促进胶原蛋白的再生和重排，改善疤痕的质地和外观。对于烧伤后的凹陷性疤痕有较好的修复作用。
适用人群及注意事项：适用于有凹陷性或质地不均的烧伤疤痕患者。儿童治疗时同样要注意能量和参数的选择，治疗后要保持皮肤清洁，避免感染。
二、手术治疗方法
（一）疤痕切除缝合
1.适用情况：适用于较小的、线性的烧伤疤痕。对于儿童，手术需在全身麻醉等安全的麻醉方式下进行，要确保手术过程平稳，减少儿童的恐惧心理。
2.术后注意事项：术后要保持伤口清洁，避免感染，按照医生要求定期换药。儿童要避免搔抓伤口，家长要协助做好护理工作，同时要注意观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗液等异常及时就医。
（二）皮肤磨削术
1.作用机制：通过机械性磨削，改善疤痕表面的平整度。对于浅表的烧伤疤痕有较好的治疗效果。
2.适用人群及注意事项：适用于浅表性烧伤疤痕患者。儿童进行皮肤磨削术时，要选择合适的磨削设备和参数，术后要注意皮肤的保湿和防晒，防止色素沉着。
（三）皮瓣移植
1.适用情况：对于较大的、深度烧伤导致的严重疤痕，皮瓣移植是一种有效的治疗方法。例如，当疤痕影响肢体功能时，可采用皮瓣移植来修复创面并改善功能。
2.适用人群及注意事项：儿童进行皮瓣移植手术风险相对较高，术前要进行全面的评估，包括身体状况、疤痕情况等。术后要密切观察皮瓣的血运情况，儿童由于配合度相对较低，家长要加强看护，防止皮瓣受到挤压等。
