性早熟是儿童生长发育异常的内分泌疾病应挂儿科，常见表现为女孩8岁前乳房等发育或10岁前月经来潮，男孩9岁前睾丸等发育，儿科会通过体格检查、实验室检查、影像学检查评估，不同年龄段患儿有不同特点及应对，家长需重视观察孩子生长发育、注意生活环境、关注心理状态。
一、性早熟应挂儿科
性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病，主要是由于儿童时期体内性激素水平提前升高导致的，因此儿童出现性早熟相关表现时应挂儿科。尤其是儿童内分泌专科，该科室更专注于儿童内分泌系统相关疾病的诊断与治疗，能够针对性早熟进行专业的评估和诊疗。
二、性早熟的常见表现及儿科评估流程
（一）常见表现
女孩：在8岁前出现乳房发育、外阴发育、阴毛出现等，或10岁前月经来潮。
男孩：在9岁前出现睾丸增大、阴茎增粗增长、出现阴毛、痤疮等。儿科医生会详细询问孩子的生长发育史、家族史等情况，了解孩子第二性征出现的时间、速度等。
（二）评估流程
1.体格检查：测量身高、体重、坐高，检查第二性征发育情况，评估骨龄等。骨龄可以通过左手腕部X线片来测定，骨龄提前往往提示性早熟可能加速骨骼成熟，影响最终身高。
2.实验室检查：检测性激素水平，如雌二醇、睾酮等；检测促性腺激素水平，如黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）等；还可能进行甲状腺功能、肝肾功能等检查，以排除其他可能影响内分泌的疾病。
3.影像学检查：根据情况可能进行盆腔B超（女孩评估子宫、卵巢发育情况）、睾丸B超（男孩评估睾丸、附睾发育情况）、头颅MRI（排查颅内是否有肿瘤等病变影响内分泌功能）等。
三、不同年龄段性早熟患儿的特点及儿科应对
（一）婴幼儿期性早熟
特点：婴幼儿期性早熟相对少见，但需要警惕，可能与先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢性疾病有关。儿科医生会格外谨慎，详细询问母亲孕期情况等，进行全面的相关检查。
应对：进一步完善相关基因检测等，明确病因后进行针对性处理，同时密切监测孩子的生长发育指标变化。
（二）学龄前期性早熟
特点：此阶段孩子第二性征开始出现，但身体各方面发育尚未成熟，性早熟可能对孩子的心理造成一定影响，如产生自卑、焦虑等情绪，同时会影响最终身高。
应对：儿科医生会综合评估病情，制定个体化的诊疗方案，可能会建议调整生活方式，避免孩子接触过多含有激素的食品、化妆品等，同时根据病情考虑是否需要药物干预等，并密切关注孩子的心理状态，必要时给予心理疏导。
（三）学龄期性早熟
特点：学龄期孩子已经开始接受学校教育等，性早熟可能会影响孩子的学习和社交等。骨龄进展可能相对较快，若不及时干预，最终身高可能明显低于正常预期。
应对：儿科医生会根据骨龄、性激素水平等综合判断病情的严重程度，制定相应的治疗方案，如使用抑制性腺发育的药物等，并且在治疗过程中定期复查，监测治疗效果和药物不良反应等。
四、家长需重视的事项
密切观察孩子生长发育：家长要多留意孩子第二性征出现的时间，定期记录孩子的身高、体重等生长指标，一旦发现异常及时带孩子到儿科就诊。
注意孩子的生活环境：避免孩子接触含有性激素的物品，如某些可能添加了激素的儿童保健品、成人化的化妆品等。同时，要保证孩子有充足的睡眠，因为睡眠不足可能会影响内分泌系统的正常功能，增加性早熟的风险。
关注孩子心理状态：性早熟可能会对孩子的心理产生影响，家长要多与孩子沟通交流，了解孩子的心理变化，给予孩子足够的关心和支持，必要时寻求心理医生的帮助，帮助孩子正确面对自身的变化。
