心烦焦虑症（临床通常指焦虑障碍）的症状表现为多维度的异常，涵盖情绪、认知、行为、生理及特殊人群差异等关键方面，具体如下：
情绪症状表现为持续性紧张不安，难以控制的焦虑和恐惧情绪。1.1 持续性紧张不安：患者常感到莫名烦躁、坐立难安，对日常小事过度敏感，如“一点小事就容易生气”，难以进入放松状态，即使在无明显诱因时也会感到压力。1.2 过度担忧与恐惧：对未来可能发生的不确定事件产生持续、难以控制的担忧，如“担心家人安全”“害怕自己生病”，部分患者会将中性事件灾难化解读，如“别人咳嗽就是感染了严重疾病”。1.3 恐慌发作：在特定情境下（如密闭空间、社交场合）突发强烈恐惧，伴随心悸、窒息感、濒死感，持续数分钟至数十分钟，发作期间有强烈失控感，事后可能反复回忆发作场景并加剧焦虑。
认知症状表现为注意力、思维及决策能力受损。2.1 过度警觉与灾难化思维：对周围环境过度敏感，如“总觉得有人盯着自己”，对潜在威胁过度评估，将小概率事件视为必然，且难以停止负面思维循环。2.2 注意力与记忆力问题：因焦虑导致思维混乱，难以专注于工作或学习，表现为“做题时脑子里一片空白”“记不住刚说过的话”，记忆力下降且伴随“越焦虑越记不住”的恶性循环。2.3 决策困难：反复权衡利弊，因害怕“选错”而不敢做决定，尤其在社交、职业选择等关键场景中表现突出。
行为症状表现为躯体动作增多及回避行为。3.1 躯体性动作：坐立不安、来回踱步、搓手、咬指甲等小动作频繁，难以保持安静坐姿，如“开会时总在椅子上扭动”。3.2 回避行为：主动回避引发焦虑的场景，如社交聚会、公共交通等，长期可导致社交退缩，影响人际关系；部分患者回避讨论相关话题，甚至减少外出活动。3.3 强迫行为倾向：部分患者出现重复行为（如反复检查门窗、洗手），以缓解内心焦虑，但行为本身无实际意义，且越克制越难以停止。
生理症状源于自主神经功能紊乱，涉及多系统异常。4.1 心血管系统：心悸、心跳加快、胸闷、胸痛，部分患者血压升高，尤其在恐慌发作时症状显著，易被误认为“心脏病”。4.2 呼吸系统：呼吸急促、气短、喉头异物感，感觉“喘不上气”，需频繁深呼吸，严重时出现呼吸性碱中毒（头晕、手脚发麻）。4.3 消化系统：胃肠不适、恶心、呕吐、腹泻或便秘，因交感神经兴奋影响胃肠蠕动，可能被误诊为“功能性胃肠病”，且症状随情绪波动加重。4.4 睡眠障碍：入睡困难（躺下后思绪混乱）、易醒（夜间频繁醒来）、早醒（凌晨3-4点醒来后无法再次入睡），伴随多梦或噩梦，长期可导致慢性疲劳。
特殊人群症状存在显著差异。5.1 儿童：以分离焦虑为主，表现为拒绝上学、不愿离开父母、躯体不适（如头痛、腹痛），部分出现退行行为（如尿床、哭闹），需警惕与“正常分离焦虑”（持续时间＜1周）区分。5.2 老年人：躯体症状更突出，如不明原因的头晕、乏力、食欲下降，易被误诊为“老年病”，焦虑情绪可能与记忆力减退、慢性疾病（如高血压、糖尿病）相互加重，甚至诱发原发病急性发作。5.3 女性：经期、孕期、更年期因激素波动，焦虑症状更明显，伴随情绪波动、易怒、失眠，且因“面子观念”或“怕被认为“矫情”而延误就医，需重视激素调节与情绪管理。
所有症状的发生与长期压力（如工作/学业压力）、生活方式（睡眠不足、缺乏运动）、慢性病史（如心血管疾病、甲状腺疾病）及遗传因素相关，建议优先通过规律作息、适度运动（如每周3次30分钟有氧运动）、正念训练等非药物方式干预，必要时寻求专业心理或药物治疗，避免因“焦虑→躯体不适→更焦虑”的恶性循环加重症状。
