烫伤水泡破了后需清洁创面，用生理盐水冲洗、碘伏消毒；保护创面，用无菌纱布或烧伤敷料覆盖；避免感染，保持创面干燥、观察感染迹象；饮食调理，增加蛋白质摄入、多吃蔬菜水果；特殊情况，创面大深或合并其他损伤要及时就医并综合处理，儿童、老年人、糖尿病、免疫低下及心血管疾病患者等特殊人群需特别关注。
一、清洁创面
1.用生理盐水冲洗：烫伤水泡破了后，首先需要用生理盐水轻轻冲洗创面，以清除创面的异物、污垢等。生理盐水可以保持创面的清洁，减少感染的风险。对于儿童等特殊人群，要更加轻柔地操作，避免造成二次伤害。因为儿童皮肤较为娇嫩，过度用力冲洗可能会加重疼痛和损伤。
2.用碘伏消毒：使用碘伏对创面进行消毒，碘伏具有广谱杀菌作用，能有效杀灭常见的细菌、真菌等病原体。消毒时要从创面中心向外周涂抹，注意动作要轻柔。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，烫伤后创面感染风险较高，更要严格做好消毒工作，因为糖尿病患者机体抵抗力相对较低，感染后不易控制。
二、保护创面
1.使用无菌纱布覆盖：用无菌纱布覆盖创面，起到隔绝外界细菌等的作用。选择透气性好的无菌纱布，定期更换。对于婴幼儿患者，要选用柔软、舒适的无菌纱布，避免纱布过硬刺激皮肤。婴幼儿皮肤薄嫩，过硬的纱布可能会摩擦创面，引起疼痛和不适。
2.使用烧伤敷料：如果有专业的烧伤敷料，也可以使用烧伤敷料覆盖创面。烧伤敷料具有保湿、促进创面愈合等作用。例如一些新型的烧伤敷料能够营造有利于创面愈合的微环境，促进细胞的生长和修复。对于老年人，由于皮肤的修复能力相对减弱，使用合适的烧伤敷料有助于创面更好地愈合。老年人皮肤老化，新陈代谢减缓，使用烧伤敷料可以为创面提供更好的修复条件。
三、避免感染
1.保持创面干燥：尽量保持创面干燥，避免沾水。如果不小心沾水，要及时重新消毒并更换纱布。对于长期卧床的患者，要注意翻身等操作，防止创面长时间受压且潮湿，增加感染机会。长期卧床患者局部皮肤血液循环差，创面潮湿易滋生细菌，导致感染。
2.观察创面情况：密切观察创面是否有红肿、渗液、发热等感染迹象。一旦出现感染迹象，如创面周围红肿加重、有脓性分泌物等，要及时就医。对于有基础疾病的患者，如免疫功能低下的患者，更要加强对创面的观察，因为这类患者感染后病情可能进展较快。免疫功能低下患者自身抵御感染的能力较弱，创面感染可能迅速扩散，引发严重后果。
四、饮食调理
1.增加蛋白质摄入：适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是创面修复的重要物质基础，有助于促进创面愈合。对于儿童患者，保证充足的蛋白质摄入有利于身体的生长发育和创面修复；对于老年人，充足的蛋白质摄入可以维持身体的营养状况，促进创面恢复。
2.多吃蔬菜水果：多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素C、维生素E等有助于抗氧化，促进创面愈合。对于糖尿病患者，要注意蔬菜水果的糖分摄入，选择合适的种类和食用量，避免血糖波动影响创面愈合。糖尿病患者血糖控制不佳会影响创面的愈合过程，所以在饮食中要特别注意糖分的摄入平衡。
五、特殊情况处理
1.创面较大或较深：如果烫伤水泡破了后创面较大或较深，应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的处理，如清创、包扎、可能的手术治疗等。对于儿童患者，创面较大或较深时更要尽快就医，因为儿童的身体修复能力虽强，但创面较大较深时感染等风险更高。儿童的免疫系统相对不完善，较大较深的创面容易引发严重感染，需要专业医生进行规范处理。
2.合并其他损伤：如果烫伤同时合并有其他损伤，如骨折等，要综合考虑进行处理。对于有基础疾病的患者，如心血管疾病患者，在处理烫伤创面时要兼顾基础疾病的治疗和控制，避免因处理烫伤而诱发基础疾病的发作。心血管疾病患者在应激状态下可能出现病情变化，所以在处理烫伤过程中要密切监测心血管功能等指标。
