烫伤处理需先冷静脱离热源并降温冷却,判断起泡严重程度,小水泡可不挑破用消毒剂消毒包扎,大水泡需抽液并保留泡皮再消毒包扎,面积大、部位特殊、深度深或儿童烫伤等要及时就医,就医后遵医嘱处理,要保持创面清洁、合理用药,饮食要均衡营养且避免刺激性食物和饮酒。
一、冷静处理烫伤部位
1.脱离热源:迅速让烫伤部位远离致热原,比如如果是被热水烫伤,要马上将受伤部位从热水中移出。对于儿童来说,家长要格外迅速且轻柔地操作,避免因动作粗暴加重孩子的痛苦和损伤。如果是年龄较小的婴幼儿,家长平时就要熟悉家庭中可能导致烫伤的热源位置,提前做好防护。
2.降温冷却:将烫伤的部位放在流动的自来水下冲洗,或者用干净的冷水浸湿的毛巾敷在烫伤处,持续冷却10-15分钟左右。这样可以降低烫伤处的温度,减轻余热对组织的进一步损伤。但要注意,对于新生儿等特殊人群,冷却时水温不宜过低,保持在15-20℃左右即可,避免过冷刺激导致宝宝不适。
二、判断烫伤起泡的严重程度
1.浅度烫伤:如果烫伤后起的泡较小,且烫伤部位红肿明显,疼痛较为敏感,一般属于浅度烫伤,如浅Ⅱ度烫伤。这种情况通常愈合较快,一般2周左右可愈合,且不留瘢痕,但可能会有短期的色素沉着。
2.深度烫伤:如果水泡较大,或者烫伤部位皮肤颜色改变,如发白、发黑等,可能属于深度烫伤,如深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤。深度烫伤愈合时间较长,可能会留下瘢痕,并且容易发生感染等并发症。对于儿童、老年人等特殊人群,深度烫伤的风险更大,因为他们的皮肤修复能力相对较弱,感染的可能性也更高。
三、正确处理水泡
1.小水泡的处理:如果烫伤后起的水泡较小,一般不需要挑破水泡。可以用碘伏等消毒剂对烫伤部位及周围皮肤进行消毒,然后用干净的纱布覆盖包扎,保护水泡,让其自行吸收。对于儿童,家长要注意保持包扎部位的清洁,避免孩子搔抓,防止感染。
2.大水泡的处理:如果水泡较大,或者水泡影响到正常活动,需要在严格消毒的情况下,用无菌注射器将水泡内的液体抽出,但要保留水泡皮。然后再次用碘伏消毒,并用无菌纱布包扎。如果是年龄较小的儿童,操作时一定要更加轻柔、谨慎,最好在医院由专业医护人员进行处理,避免孩子因疼痛不配合而导致操作失误。
四、及时就医
1.何时需就医:如果烫伤面积较大(如超过手掌大小)、烫伤部位在关节等特殊部位、烫伤深度较深(出现皮肤发白、发黑等情况)、儿童烫伤等情况,都需要及时就医。因为儿童的皮肤薄嫩,烫伤后更容易损伤深部组织,而且他们的免疫系统相对较弱,感染风险更高。
2.就医后的处理:医生会根据烫伤的具体情况进行进一步的处理,可能会进行清创、换药等操作,对于严重的烫伤可能还会进行抗休克、抗感染等治疗。在就医过程中,要向医生详细告知烫伤的经过,包括烫伤的时间、热源等信息,以便医生更好地判断病情并进行治疗。
五、预防感染
1.保持创面清洁:无论是在家中自行处理还是就医后,都要保持烫伤部位的清洁,避免沾水。如果是包扎的伤口,要定期更换纱布,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。对于儿童,要注意避免其用手接触烫伤部位,防止手上的细菌污染伤口。
2.合理使用药物:如果医生开具了抗感染的药物等,要按照医嘱使用,但要注意避免低龄儿童自行使用不适合的药物。一般来说,对于烫伤后的抗感染,会根据情况使用一些外用的抗生素软膏等,但要严格遵循医嘱的使用方法和注意事项。
六、饮食注意
1.均衡营养:烫伤患者需要摄入充足的营养来促进伤口愈合。要保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜的蔬菜和水果等。对于儿童,要注意保证营养的均衡摄入,以满足其生长发育和伤口修复的需求。例如,可以给孩子多吃一些鸡蛋羹、牛奶、菠菜、苹果等食物。
2.避免刺激性食物:在烫伤恢复期间,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会导致血管扩张,加重烫伤部位的红肿、疼痛,不利于伤口愈合。同时,也要避免饮酒,酒精会影响身体的恢复,增加感染的风险。



