小儿厌食症是小儿较长时期见食不贪等的常见病症，其原因包括饮食、疾病、心理因素，可通过调整饮食结构（食物多样化、控零食、营造好氛围）、培养良好进食习惯（定时、控时、鼓励自主进食）、增加活动量来干预，婴幼儿要注意食物性状和运动方式，大龄儿童要关注心理，厌食久等应及时就医。
一、明确小儿厌食症的定义及常见表现
小儿厌食症是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振、甚则拒食的一种常见的病症。主要表现为小儿对食物缺乏兴趣，进食量明显减少，可能伴有面色萎黄、形体消瘦、精神欠佳等表现。
二、分析可能导致小儿厌食症的原因
1.饮食因素
喂养不当：婴幼儿时期，家长喂养方式不当是导致厌食的常见原因。如过早添加辅食，食物种类单一，或过度喂养、强迫进食等，都可能影响小儿正常的消化功能，引起胃肠功能紊乱，进而导致厌食。例如，长期给小儿进食高糖、高脂肪的零食，会使小儿胃肠道消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢，影响正餐食欲。
食物口味不适：小儿如果习惯了口味过重或过于精细的食物，对清淡、粗糙的食物可能难以接受，也容易出现厌食情况。
2.疾病因素
全身性疾病：一些慢性疾病如贫血、佝偻病、结核病等，会影响小儿的新陈代谢和消化功能，导致食欲不振。例如，贫血患儿由于血红蛋白减少，携氧能力下降，机体各组织器官供氧不足，消化酶活性降低，从而出现厌食症状。
消化道疾病：如口腔溃疡、龋齿、胃炎、肠炎等，会因进食时疼痛而使小儿抗拒进食。比如，患有口腔溃疡的小儿，在进食过程中溃疡部位受到刺激会产生疼痛，久而久之就会对进食产生抵触情绪。
3.心理因素
环境变化：生活环境的突然改变，如更换抚养人、搬家、上幼儿园等，可能使小儿产生焦虑情绪，从而影响食欲。例如，小儿刚上幼儿园时，由于对新环境不适应，可能会出现短期的厌食现象。
家长过度关注：有些家长过于关注小儿的进食情况，不断催促、强迫小儿进食，容易让小儿对进食产生反感，进而导致厌食。
三、小儿厌食症的非药物干预措施
1.调整饮食结构
食物多样化：保证小儿饮食中包含谷类、蔬菜水果类、肉蛋类等多种食物。例如，每天可以安排不同种类的蔬菜，如绿叶菜、根茎类蔬菜等，搭配适量的肉类、鱼类，以及主食如米饭、面条等，让小儿摄入全面的营养。
控制零食摄入：严格限制小儿食用高糖、高脂肪的零食，如糖果、油炸食品等，可适当提供一些健康的零食，如新鲜水果、原味坚果等。
营造良好的进餐氛围：为小儿创造安静、愉快的进餐环境，避免在进餐时批评、指责小儿，让小儿能够放松心情进食。
2.培养良好的进食习惯
定时进餐：帮助小儿建立规律的进餐时间，每天按时吃饭，形成固定的生物钟，促进消化液的分泌规律化。一般可安排每日3餐3点心的进食模式。
控制进餐时间：每次进餐时间不宜过长，一般20-30分钟左右，让小儿在适当的时间内完成进食，避免边吃边玩，分散注意力。
鼓励自主进食：随着小儿年龄增长，逐渐鼓励小儿自己动手吃饭，提高其对进食的兴趣和参与感，但要注意避免进食过程中食物的浪费和弄脏衣物等情况，可耐心引导。
3.增加活动量
保证充足运动：让小儿每天进行适量的户外活动，如散步、跑步、玩耍等，运动可以促进小儿胃肠蠕动，增加能量消耗，从而促进食欲。一般建议学龄前儿童每天至少有3小时以上的户外活动时间，学龄儿童也应保证每天1-2小时的户外运动。
四、特殊人群（小儿）的注意事项
对于婴幼儿，家长在调整饮食时要特别注意食物的性状，从流质、半流质逐渐过渡到固体食物，且食物要切碎、煮烂，方便小儿咀嚼和消化。在选择活动时，要避免过于剧烈的运动，选择适合婴幼儿的温和运动方式，如在安全的环境下爬行、简单的亲子游戏等。对于年龄稍大的儿童，要关注其心理状态，当出现因环境变化等导致的厌食时，家长要给予足够的安抚和引导，帮助儿童适应新的情况。同时，要定期带小儿进行健康体检，及时发现可能存在的疾病因素，并在医生指导下进行相应处理。如果小儿厌食情况持续时间较长，体重明显下降，精神状态不佳等，应及时就医，进一步明确病因，必要时在医生指导下进行相应的检查和治疗，避免延误病情。
