接种水痘疫苗前后有诸多注意事项。接种前要评估健康状况,有发热等情况暂缓,特殊人群咨询医生,还要询问过敏史;接种时要准备好接种部位,配合操作;接种后需留观30分钟,注意局部护理、观察全身反应,保持清淡饮食,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自特殊注意事项。
一、接种前注意事项
1.健康状况评估
一般人群:接种前需确保自身没有急性发热性疾病,若有发热症状应暂缓接种,待体温恢复正常后再考虑接种。因为发热时人体免疫力处于相对特殊状态,接种疫苗可能影响免疫反应效果,也可能增加不良反应发生风险。例如一项针对健康人群的水痘疫苗接种研究显示,发热患者接种后不良反应发生率较体温正常者明显升高。
特殊人群:对于患有严重慢性疾病(如心脏病、肝病、肾病等)的患者,需要咨询医生意见,评估接种疫苗的安全性和必要性。因为慢性疾病可能影响机体对疫苗的应答,或者在接种后可能与疾病本身相互影响。比如患有肾病综合征且病情不稳定的患儿,接种水痘疫苗前需由肾内科医生和预防接种医生共同评估。
2.过敏史询问
要详细告知医生是否对疫苗成分过敏,如水痘疫苗中的某些蛋白质成分等。如果对疫苗任何成分过敏,则不能接种水痘疫苗。有研究表明,对疫苗成分过敏者接种后发生严重过敏反应的概率大幅增加,如过敏性休克等。
同时,要询问是否有其他药物过敏史或食物过敏史等,因为过敏体质者接种疫苗发生过敏相关不良反应的可能性更高。比如有海鲜过敏史的儿童,接种水痘疫苗时需更加密切观察是否出现过敏反应。
二、接种时注意事项
1.接种部位准备
接种部位一般选择上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射。接种前要保持接种部位皮肤清洁,可使用清洁的毛巾擦拭局部皮肤,但不要使用消毒剂擦拭,以免影响疫苗接种效果或刺激皮肤。
2.接种操作配合
要配合医生进行接种操作,保持正确的姿势,如儿童需由家长抱持,保持安静,暴露接种部位以便医生顺利接种。医生会严格按照疫苗接种的操作规范进行注射,接种者应遵循医生的指导。
三、接种后注意事项
1.留观要求
接种后需要在接种场所留观30分钟。这是因为少数人可能在接种后短时间内出现过敏反应等不良反应,留观可以让医生及时发现并处理。例如,曾有接种水痘疫苗后数分钟内出现过敏性皮疹的案例,在留观期间得到了及时处理。
2.局部护理
注射部位清洁:接种后24小时内尽量保持注射部位清洁干燥,避免沾水,防止局部感染。如果不小心沾水,应及时用干净的毛巾轻轻擦干,并观察局部是否有红肿、渗液等异常情况。
避免搔抓:要告知儿童不要用手搔抓接种部位,以免导致局部皮肤破损,增加感染风险。对于婴幼儿,家长要注意看护,避免其搔抓接种部位。
3.全身反应观察
一般反应:接种后可能会出现一些轻微的全身反应,如低热(体温一般不超过38.5℃)、乏力等,这些通常是正常的疫苗接种反应,一般1-2天可自行缓解。在此期间要让接种者适当休息,多喝温水,注意保暖,但不要过度包裹。
异常反应观察:要密切观察是否出现严重的全身反应,如高热(体温超过38.5℃持续不退)、严重皮疹、呼吸困难、面色苍白、呕吐剧烈等情况,一旦出现应立即就医。例如,若接种后出现呼吸困难,可能是发生了严重的过敏反应,需要紧急处理。
4.饮食注意
接种后建议保持清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,如海鲜、芒果等。因为辛辣食物可能会加重身体的不适反应,而过敏食物可能会诱发过敏症状,与疫苗接种后的正常反应或潜在过敏反应混淆。
5.特殊人群特殊注意
儿童:家长要特别关注儿童接种后的精神状态和活动情况,避免儿童进行剧烈运动。因为剧烈运动可能会加重身体的疲劳感,也可能影响疫苗的免疫效果。同时,要按照医生的建议,在合适的时间再次接种水痘疫苗加强针(如有接种程序要求)。
孕妇:孕妇一般不建议接种水痘疫苗,因为目前缺乏足够的孕妇接种水痘疫苗的安全性数据,为了避免可能对胎儿产生的潜在影响,孕妇应避免接种。
老年人:老年人接种水痘疫苗后,要注意观察自身反应,由于老年人机体功能相对减退,对不良反应的耐受能力可能较差,所以更要密切关注全身和局部的变化,如有异常及时就医。



