解脲支原体感染有男女不同感染症状，男性有非淋菌性尿道炎相关症状及合并其他感染表现，女性有泌尿生殖道感染及孕期特殊表现，还存在不同人群感染症状因年龄、性别、生活方式、病史差异而不同的情况，儿童感染可致呼吸道症状，女性因解剖结构等更易感染，性生活活跃等人群感染风险高，有既往泌尿生殖道感染病史者易复发。
一、男性感染症状
1.非淋菌性尿道炎相关症状
潜伏期一般为1-3周。起病相对较缓慢，典型症状有尿道刺痒，伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛。部分患者尿道口可出现轻度红肿，有稀薄、量少的分泌物，晨起时可能会发现尿道口有少量黏液性分泌物结痂，封住尿道口（称为“糊口”现象）。
若病情迁延不愈，可能会引起附睾炎，表现为阴囊部位的疼痛、肿胀，疼痛可放射至下腹部和腹股沟区域，附睾可触及肿大、触痛明显，影响生育功能的风险也会增加，因为解脲支原体感染可能会影响精子的质量和活力等。对于有高危性行为史、性生活活跃的年轻男性，出现上述尿道不适及阴囊相关症状时，需高度警惕解脲支原体感染的可能。
2.合并其他感染时的表现
当合并前列腺炎时，患者会出现会阴部、下腹部的坠胀不适感，还可能伴有尿频、尿急加重，尿等待、尿线变细等排尿异常情况，部分患者可能会出现性功能障碍，如勃起功能减退、早泄等，这与解脲支原体感染引起前列腺组织的炎症反应，影响局部神经、血管功能等有关，中老年男性本身前列腺有一定生理变化基础，感染后更易出现这些复杂表现。
二、女性感染症状
1.泌尿生殖道感染症状
宫颈炎是女性解脲支原体感染常见的表现之一，患者可出现阴道分泌物增多，分泌物一般为黏液性，颜色可呈淡黄色，有的患者会感觉阴道有瘙痒感，妇科检查可见宫颈充血、水肿，有黏液性分泌物附着于宫颈表面。
尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状相对男性可能稍轻，但也会有尿道的不适，尿道口可能轻度红肿，有少量分泌物。
盆腔炎是女性解脲支原体感染向上蔓延引起的较为严重的情况，多发生于性活跃期、有月经的女性。患者会出现下腹部疼痛，疼痛可为持续性，活动或性交后加重，可伴有发热，体温可在38℃左右，还可能出现阴道分泌物增多、异常阴道出血等情况，如经期延长、经量增多等。盆腔炎若不及时治疗，可能会导致输卵管粘连、阻塞，引起不孕不育，对于有生育计划的女性影响较大，年轻未育女性感染后需格外重视，因为输卵管粘连阻塞会严重影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。
2.孕期女性感染的特殊表现
孕妇感染解脲支原体后，除了上述泌尿生殖道感染相关症状外，还可能增加早产、胎膜早破的风险。因为解脲支原体感染会引起绒毛膜羊膜炎，影响胎盘的功能，导致胎儿在宫内环境不稳定，对于胎儿来说，可能会影响其正常的生长发育，增加低体重儿的出生风险等，所以孕期女性进行解脲支原体筛查很重要，以便及时发现和处理感染情况。
三、不同人群感染症状的差异及原因
1.年龄差异
儿童感染解脲支原体相对较少见，但如果是儿童通过密切接触等途径感染，可能会引起呼吸道感染相关症状，如咳嗽，多为刺激性干咳，可持续较长时间，部分儿童可能伴有发热，体温一般为低热或中度发热，这与儿童的免疫系统发育尚未完善，对解脲支原体的清除能力相对较弱有关。而成年人免疫系统相对成熟，感染后症状相对儿童可能更倾向于泌尿生殖道等部位的表现。
2.性别差异
男性和女性的解剖结构不同，男性尿道较长、较直，女性尿道短、宽且直，所以女性更容易发生尿道的逆行感染，进而引起宫颈炎、盆腔炎等上生殖道感染，而男性相对更易发生尿道炎等下尿道感染。同时，女性在月经周期、孕期等特殊生理时期，局部的生理环境改变，如阴道pH值变化等，也使得女性更易受到解脲支原体的感染，且感染后症状表现和并发症发生情况与男性有所不同。
3.生活方式差异
性生活活跃的人群，由于性接触是解脲支原体传播的主要途径之一，所以感染风险明显增加，出现相应泌尿生殖道感染症状的概率更高。而生活中不注意个人卫生，如不经常清洗外阴、更换内裤等，也会增加感染的机会，因为局部卫生状况差会为解脲支原体的定植和繁殖提供有利环境。
4.病史差异
有既往泌尿生殖道感染病史的人群，再次感染解脲支原体的概率相对较高，且感染后症状可能更易反复发作，因为机体的局部防御机制可能已经受到一定破坏。例如，曾有过淋病等性传播疾病病史的患者，其泌尿生殖道黏膜的完整性和防御功能受损，更容易让解脲支原体侵入并引发感染，出现相应的症状。
