多动症核心症状为注意缺陷、多动和冲动，超6个月且影响功能需考虑，要排除其他疾病，非药物干预包括行为疗法（认知行为、行为塑造）、家庭与学校环境调整、运动干预，低龄、女性及有特殊病史儿童干预有不同注意事项，需综合个体化干预助孩子改善症状促发展。
一、早期识别与诊断
多动症（注意缺陷多动障碍，ADHD）的核心症状包括注意缺陷、多动和冲动。儿童若出现持续的注意力不集中，如很难专注于一件事、容易被外界干扰；过度活动，如坐不住、频繁扭动、奔跑等；冲动任性，如难以等待轮流、常打断别人等表现，且这些症状持续超过6个月，严重影响学习、社交等功能时，需考虑多动症可能。建议及时带孩子到儿童心理门诊或儿科就诊，通过专业的量表评估、行为观察等进行诊断，同时需排除其他可能导致类似症状的疾病，如自闭症、智力低下、精神分裂症等。不同年龄阶段的孩子症状表现有一定差异，学龄前儿童可能以活动过多、易激惹等为主；学龄期儿童则更突出注意不集中、学业困难等。
二、非药物干预措施
（一）行为疗法
1.认知行为疗法：针对多动症儿童的认知和行为进行干预。帮助孩子认识自己的症状，学习自我控制的方法，如通过设定目标、自我监督等方式。例如，让孩子制定每天完成作业的计划，并自我记录完成情况，逐渐培养其自我管理能力。这种方法适用于各年龄阶段的多动症儿童，尤其对学龄期儿童效果较好，能帮助他们改善学习和社交中的表现。
2.行为塑造法：根据操作性条件反射原理，对孩子的良好行为进行正强化，对不良行为进行消退。比如，孩子在课堂上能保持一定时间的专注，就给予表扬或小奖励；对于多动冲动的行为，通过忽视等方式使其逐渐减少。该方法需要家长和老师的密切配合，在家庭和学校环境中持续实施，能逐步引导孩子形成良好的行为模式。
（二）家庭与学校环境调整
1.家庭环境：家长要营造温馨、稳定的家庭氛围，避免过度批评指责孩子。建立规律的生活作息，保证孩子充足的睡眠、合理的饮食。与孩子多进行积极的互动，如一起做游戏、阅读等，增强亲子关系。对于学龄前儿童，家长可以通过亲子活动培养孩子的注意力和自我控制能力；对于学龄期儿童，家长要关注孩子的学业情况，协助孩子制定学习计划，但不过度代劳。
2.学校环境：老师应了解多动症孩子的特点，在课堂上给予适当的关注和引导。采用适合多动症儿童的教学方法，如将课程分成小段，增加互动环节，让孩子能保持参与度。安排合适的座位，避免孩子受到过多干扰。与家长保持密切沟通，及时反馈孩子在学校的表现，共同制定干预方案。例如，在课堂上让多动症孩子担任一些小助手角色，既可以满足其活动需求，又能培养其责任感和专注力。
（三）运动干预
适当的运动对多动症儿童有很好的帮助。运动可以释放孩子过剩的精力，改善神经系统的调节功能。例如，每天安排一定时间进行有氧运动，如跑步、跳绳、打篮球等。运动能促进大脑分泌多巴胺等神经递质，有助于改善注意力和多动冲动症状。不同年龄的孩子适合的运动不同，学龄前儿童可以选择趣味性强的运动，如踢毽子、拍球等；学龄期儿童可以参与学校的体育课程和课外活动，如足球、游泳等。运动干预需要长期坚持，一般每周至少进行3-5次，每次30分钟以上。
三、特殊人群注意事项
（一）低龄儿童
对于学龄前的多动症儿童，非药物干预是首选。因为低龄儿童身体和神经系统尚在发育中，药物干预可能带来更多不确定的风险。应着重通过家庭和游戏化的方式进行行为引导，避免过早使用药物。同时，要关注低龄儿童的心理感受，避免因不当干预给孩子造成心理压力，影响其身心健康发展。
（二）女性多动症儿童
女性多动症儿童在症状表现上可能与男性有所不同，更多表现为内在的注意力不集中等，容易被忽视。在诊断和干预过程中，要充分考虑女性的性别特点，在家庭支持和学校环境调整方面，要注重保护孩子的自尊心和社交关系。例如，在社交场合中，帮助女性多动症儿童更好地融入群体，避免因症状被同学误解而产生心理创伤。
（三）有特殊病史的多动症儿童
如果孩子有其他基础疾病，如癫痫等，在选择干预措施时要特别谨慎。在行为疗法实施过程中要避免可能诱发基础疾病发作的因素；对于运动干预，要选择不会加重基础疾病的运动方式。在考虑药物干预时，要充分评估药物与基础疾病用药之间的相互作用，由专业医生根据孩子的具体病情综合判断是否采用药物治疗以及选择合适的药物。
总之，多动症孩子的干预需要综合考虑多种因素，采取个体化的干预方案，以最大程度帮助孩子改善症状，促进其全面发展。
