焦虑症是常见精神障碍，症状分精神症状和躯体症状。精神症状有过度担忧（对未来可能事过分担心、紧张且难控制，不同年龄段表现有差异，有基础疾病史者会加重）及惊恐发作相关表现（突然强烈恐惧、濒死感等，伴躯体症状，不同年龄表现有别）；躯体症状包括神经系统相关的肌肉紧张（全身肌肉紧绷，不同年龄有不同表现，慢性病患者会加重）、震颤（手抖等，不同年龄表现不同）；心血管系统的心悸（自觉心跳加快等，不同年龄感受不同，有心血管病史者需警惕）、胸痛（少数患者有，部位不固定，需与心脏器质性疾病胸痛鉴别，有心血管疾病危险因素者要注意）；呼吸系统的呼吸困难（呼吸急促等，不同年龄表现差异大，有肺部病史者要综合评估）；消化系统的口干（不同年龄影响不同，有消化系统病史者需考虑与原发病或焦虑症有关）、恶心等功能紊乱（可能无器质性病变基础，儿童需关注生长发育）；泌尿系统的尿频（不同年龄表现不同，儿童需家长关注），临床诊断需综合多方面判断以制定治疗方案。
一、精神症状
1.过度担忧
患者常常会对未来的一些可能发生的事情过分担心、紧张，这种担忧的程度与实际情况很不相符。例如，一些没有明显客观对象的紧张担心，总是觉得有不好的事情要发生，且这种担忧难以控制。在不同年龄段人群中表现可能略有差异，儿童可能表现为对日常活动过度担忧，如担心自己或家人的安全等；成年人则可能更聚焦于工作、经济等方面的过度担忧。对于有基础疾病史的患者，可能会因为疾病相关的不确定性而加重这种过度担忧的情况。
患者会持续处于一种紧张不安的状态，内心难以平静。比如在日常生活中，即使处于相对安全舒适的环境中，仍感觉紧张，无法放松下来。
2.惊恐发作相关表现
部分焦虑症患者会出现惊恐发作的情况，表现为突然发作的强烈恐惧，患者会感到濒死感、失控感等。发作时往往伴有一些躯体症状，如心跳加速、呼吸困难、头晕、出汗等。这种惊恐发作可以在没有明显诱因的情况下突然发生，对患者的生活影响较大，不同年龄的患者惊恐发作的表现可能相似，但儿童可能表述相对困难，更多通过躯体不适来体现。
二、躯体症状
1.神经系统相关症状
肌肉紧张：患者常常会出现全身肌肉紧张的情况，表现为肌肉紧绷，尤其是头颈部、肩部等部位的肌肉。长期肌肉紧张可能会导致肌肉酸痛，不同年龄人群都可能出现，儿童可能因为玩耍等活动后肌肉紧张更易被察觉，比如长时间保持一个姿势后出现颈部僵硬等。对于有慢性疾病病史的患者，肌肉紧张可能会加重原有的身体不适。
震颤：部分患者会出现手抖、身体其他部位震颤等情况。例如在拿东西时手抖明显，影响正常的生活活动，如喝水、拿筷子等。不同年龄患者震颤表现可能不同，儿童震颤可能需要与其他神经系统疾病相鉴别，要考虑到年龄因素对神经系统发育等的影响。
2.心血管系统症状
心悸：患者会自觉心跳加快、心慌，可伴有心跳不规则等情况。心电图等检查可能会发现一些异常，如窦性心动过速等，但也有部分患者各项检查指标可能无明显器质性病变。不同年龄人群心悸的感受可能不同，儿童可能难以准确描述心悸，但会表现出烦躁不安等情绪变化。有心血管疾病病史的患者出现心悸时需要警惕病情变化。
胸痛：少数患者会出现胸痛症状，疼痛部位不固定，可放射至其他部位。胸痛的性质多样，可能为刺痛、隐痛等。需要与心脏器质性疾病引起的胸痛相鉴别，对于有心血管疾病危险因素的患者更要注意这一点。
3.呼吸系统症状
呼吸困难：患者会感觉呼吸急促、困难，严重时可能会出现窒息感。呼吸频率可能会加快，患者会不自觉地深呼吸等。不同年龄患者呼吸困难的表现形式有差异，儿童可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，需要注意与呼吸系统疾病相区分。有肺部疾病病史的患者出现呼吸困难时要综合评估焦虑症与肺部疾病的关系。
4.消化系统症状
口干：患者会感觉口腔干燥，可能需要频繁饮水来缓解。不同年龄人群口干的影响不同，儿童可能因为口干影响进食等，需要关注其口腔卫生等情况。有消化系统疾病病史的患者出现口干可能与原发病或焦虑症本身有关。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等：部分患者会出现消化系统的功能紊乱，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些症状可能没有明显的消化系统器质性病变基础，而与焦虑情绪导致的自主神经功能紊乱有关。对于儿童患者，消化系统症状可能会影响其生长发育，需要特别关注其饮食和营养状况。
5.泌尿系统症状
尿频：患者会出现排尿次数增多的情况，但每次尿量可能不多。这是由于焦虑导致的自主神经功能紊乱影响了泌尿系统的功能。不同年龄患者尿频的表现不同，儿童可能因为尿频影响其日常活动和心理状态，需要家长关注并及时评估。
焦虑症的症状复杂多样，在临床诊断中需要综合患者的病史、症状表现等多方面进行判断，以便制定合适的治疗方案。
