骨髓炎的治疗包括抗生素治疗、高压氧治疗、物理治疗、手术清创等。

1.抗生素治疗
骨髓炎多由细菌感染引起,需根据病原菌培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等,治疗需遵医嘱足疗程使用,避免耐药性产生。
2.高压氧治疗
提高组织氧分压,增强白细胞杀菌能力,促进血管形成和伤口愈合,适用于顽固性骨髓炎或伴有缺血性病变的患者,通常需要多次治疗,每次90至120分钟,治疗过程中需监测氧中毒症状,禁忌证包括未经处理的气胸、严重肺气肿等。
3.物理治疗
急性期过后可采用超短波、红外线等物理疗法改善局部血液循环,促进炎症吸收,恢复期进行关节活动度训练和肌力练习,预防关节僵硬和肌肉萎缩,治疗需循序渐进,避免过度负荷导致病理性骨折,物理治疗应与药物和手术方案配合使用。
4.手术清创
对于慢性骨髓炎或存在死骨、脓肿形成的患者,需手术清除坏死组织和感染灶,常见术式包括病灶清除术、死骨切除术、灌洗引流术等。



