化脓性骨髓炎的治疗包括全身支持疗法、抗生素治疗、手术治疗。
1.全身支持疗法
给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强机体抵抗力，促进病情恢复。对于儿童患者，要保证充足的营养摄入以满足生长发育需求；对于老年人，需注意营养均衡，可适当增加富含钙、维生素D等有助于骨骼修复的食物摄入。及时补充水分和电解质，维持内环境稳定。比如患者因发热、进食少等情况出现脱水或电解质失衡时，需根据具体检查结果进行针对性补充。
2.抗生素治疗
根据药敏试验结果选用敏感抗生素，早期即大剂量使用。化脓性骨髓炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，在药敏结果出来前，可先选用针对此类细菌的广谱抗生素。儿童患者使用抗生素时要考虑其肝肾功能发育情况，选择对肝肾影响较小的药物；老年人则要注意药物可能产生的不良反应及与其他基础疾病用药的相互作用。
3.手术治疗
及时引流脓液，减轻骨内高压，防止感染扩散和骨质进一步破坏。对于急性期形成脓肿的患者，需尽早进行切开引流。对于有死骨、无效腔、窦道形成的慢性化脓性骨髓炎患者，需手术清除病灶。通过手术去除死骨、炎性肉芽组织和坏死组织等，可促进病变愈合。
