前列腺增生最早出现的症状包括尿频、夜尿增多、排尿踌躇、尿流变细、排尿不尽感等。
1.尿频
最早期典型症状，表现为排尿次数明显增多，白天排尿次数超过6次，夜间起夜2次以上，且排尿量减少。这是由于增生前列腺压迫尿道，导致膀胱有效容量缩小，尿液储存量减少，进而引发频繁排尿需求。
2.夜尿增多
相较于白天尿频，夜尿增多更具特异性，常为前列腺增生的首发信号之一。夜间人体激素变化使前列腺充血加重，压迫尿道更明显，同时夜间迷走神经兴奋，膀胱敏感性升高，导致患者频繁夜间起床排尿，影响睡眠。
3.排尿踌躇
排尿时需要等待一段时间才能排出尿液，且初始尿流速度较慢。这是因为增生前列腺阻塞尿道，尿液排出阻力增加，膀胱需要更大力气收缩才能克服阻力，导致排尿启动延迟。
4.尿流变细
排尿时尿线明显变细，甚至呈细线状，射程缩短。由于尿道受前列腺压迫变窄，尿液通过时流速减慢、流量减少，形成细弱尿流，这是前列腺增生早期尿道梗阻的典型表现。
5.排尿不尽感
排尿后总感觉膀胱内仍有尿液未排净，需再次用力排尿或多次排尿才能勉强排空。这是因为增生前列腺导致膀胱逼尿肌功能受损，收缩无力，无法将尿液完全排出，残留尿液进一步刺激膀胱，加重尿频症状。
中老年男性若出现上述症状，需及时就医通过前列腺超声、尿常规等检查明确诊断，早期干预可避免病情进展引发尿潴留、肾功能损伤等并发症。日常注意避免久坐、憋尿，减少辛辣刺激食物摄入，有助于缓解症状。
