肋骨骨折就医指征为疼痛程度剧烈且持续不缓解,深呼吸、咳嗽时疼痛明显加剧,呼吸频率异常,呼吸困难,胸部畸形等。

1.疼痛程度剧烈且持续不缓解
当胸部遭受外伤后,肋骨骨折处疼痛较为剧烈,若疼痛一直没有减轻,甚至有加重趋势,就需要就医。例如,因车祸导致胸部受伤,之后肋骨部位疼痛持续超过数小时仍无改善,应及时就医。这是因为剧烈且持续的疼痛可能提示骨折端移位等情况,需要专业评估。
2.深呼吸、咳嗽时疼痛明显加剧
正常呼吸、咳嗽时,胸部活动会带动骨折部位,若此时疼痛显著加重,可能是肋骨骨折引起。比如,原本轻微咳嗽时胸部无明显疼痛,但受伤后咳嗽时肋骨处疼痛剧烈,需考虑就医。这是由于呼吸和咳嗽动作会影响骨折部位的稳定,疼痛加剧往往意味着骨折存在相关问题。
3.呼吸频率异常
正常成年人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟,若受伤后呼吸频率明显加快,超过24次/分钟,或者呼吸变得浅快,可能是肋骨骨折后胸部疼痛导致呼吸受限,机体为了获取足够氧气而出现的代偿表现,需要就医。例如儿童肋骨骨折后,可能因疼痛不敢深呼吸,呼吸频率增快,此时应及时就诊,因为儿童骨骼柔韧性相对较好,但骨折后呼吸异常更需重视,可能存在气胸等并发症风险。
4.呼吸困难
出现呼吸费力、气促,甚至不能顺利完成呼吸动作,感觉空气不足,可能是肋骨骨折后导致胸廓稳定性破坏,影响肺的正常扩张和收缩,进而引起呼吸困难。比如老年人肋骨骨折后,本身肺功能可能有所减退,再加上骨折影响,更容易出现呼吸困难,需立即就医,因为呼吸困难可能会迅速加重,危及生命。
5.胸部畸形
受伤后发现胸部有明显的局部畸形,如胸廓出现凹陷或凸起等情况,这往往提示多根多处肋骨骨折,导致胸壁软化形成反常呼吸运动,需要尽快就医。例如车祸伤后,胸部看到明显的局部隆起畸形,可能是多根肋骨骨折引起,这种情况会严重影响呼吸功能,必须及时处理。
若发现胸部皮肤下有气体积聚,触摸时有捻发感,可能是肋骨骨折导致肺泡或支气管破裂,气体进入皮下组织,这种情况属于紧急情况,需立即就医。比如胸部受伤后,皮肤表面出现像握雪一样的感觉,伴有皮下气肿,可能是肋骨骨折合并气胸,气体扩散到皮下,必须尽快处理。



