股骨头坏死可采取保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。

1.保守治疗
减少负重是关键,避免剧烈运动、长时间站立或行走,必要时借助拐杖、助行器分担股骨头压力。调整饮食,增加钙、维生素D摄入,促进骨骼修复,避免酗酒、吸烟,减少对股骨头血供的影响。适合坏死早期、症状较轻的患者,需长期坚持。
2.药物治疗
遵医嘱服用改善股骨头血供的扩张血管类药物,如前列地尔、西洛他唑、贝前列素钠等,可促进血液循环;服用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,可缓解疼痛、减轻炎症。同时可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物,能保护关节软骨,延缓损伤进展。药物仅能缓解症状、延缓病情,无法彻底治愈,需结合其他治疗方式。
3.物理治疗
采用体外冲击波、高压氧等物理治疗,体外冲击波能刺激血管再生、减轻炎症,高压氧可提高血氧浓度,改善股骨头缺氧状态。物理治疗无创、副作用小,适合早期患者,可缓解疼痛、改善关节功能,作为保守治疗的补充手段。
4.手术治疗
坏死中期可采用髓芯减压术、植骨术,减轻股骨头内压力、促进骨修复。坏死晚期股骨头塌陷、关节功能严重受损时,需进行人工髋关节置换术,替换受损关节,恢复关节功能。手术治疗效果确切,适合中晚期患者,术后需进行康复训练促进恢复。



