大骨节病的治疗是药物治疗、物理治疗与康复、手术治疗、生活方式调整等。

1、药物治疗
大骨节病的治疗以缓解疼痛、改善关节功能为核心。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症和疼痛,软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素能延缓关节退化。维生素D缺乏者需补充以促进钙吸收,改善骨骼代谢。中药如独活寄生汤、雷公藤等需辨证使用,避免自行用药。所有药物均需在医生指导下使用,定期监测肝肾功能。
2、物理治疗与康复
物理治疗通过热敷、超声波、电疗等手段促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和关节僵硬。水中运动利用浮力减轻关节压力,适合病情较重者。康复训练包括直腿抬高、股四头肌收缩等,可增强肌肉力量,稳定关节。中医理疗如针灸、艾灸、推拿能疏通经络、活血化瘀,需由专业医师操作,避免不当刺激加重病情。
3、手术治疗
对于关节畸形严重或功能丧失的患者,手术是有效治疗手段。关节镜清理术可清除游离体和病变滑膜,截骨矫形术能纠正关节力线,人工关节置换术适用于终末期患者,可显著改善关节功能和生活质量。手术方案需根据年龄、病情和身体状况个体化制定,术后需进行系统康复训练,恢复肌力和关节活动度。
4、生活方式调整
控制体重可减轻关节负荷,建议通过均衡饮食和适度运动管理体重。避免爬山、爬楼梯等负重运动,选择游泳、骑自行车等低冲击活动。日常注意关节保暖,避免受凉受潮,使用手杖或护膝等辅助器具减轻压力。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、深海鱼,必要时补充维生素D滴剂,促进钙吸收。
若出现关节疼痛加剧、活动受限或关节畸形,需及时就诊骨科或风湿免疫科。



