股骨头坏死疼痛的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、生活方式调整等。
1、药物治疗
疼痛明显时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。若疼痛严重，短期可使用阿片类药物如盐酸曲马多，但需严格遵循医嘱避免成瘾。改善微循环药物如前列地尔注射液、阿司匹林肠溶片可促进局部血液循环，延缓病情进展。合并骨质疏松者，可配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场减轻炎症反应和疼痛；体外冲击波治疗刺激骨组织修复，延缓病情进展；高压氧治疗提高血氧浓度，改善股骨头缺血状态；红外线、微波治疗及热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。急性期疼痛剧烈时应暂停负重训练，以卧床休息为主。
3、手术治疗
髓芯减压术通过钻孔降低骨内压，缓解疼痛并促进血管再生，适用于早期未塌陷患者；带血管蒂骨移植术取自体腓骨段移植至坏死区，重建血供延缓塌陷；人工全髋关节置换术适用于晚期严重塌陷或继发骨关节炎者，可恢复关节功能；截骨术通过改变股骨头负重区位置延缓关节面塌陷，适合年轻且坏死范围局限的患者。
4、中医治疗
针灸取环跳、居髎等穴位配合电针刺激，可疏通经络缓解疼痛；中药熏洗使用活血化瘀方剂如桃红四物汤加减，通过热力促进药物渗透；内服中药如活血止痛胶囊、仙灵骨葆胶囊需辨证施治，肝肾亏虚型多用熟地黄、山茱萸等药材；推拿按摩可松解肌肉，缓解疼痛和僵硬。
5、生活方式调整
控制体重减轻关节负荷，使用拐杖辅助行走可降低股骨头压力；避免深蹲、爬楼梯等动作，睡眠时患侧下肢垫高；饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物；戒烟限酒，避免使用激素类药物；疼痛缓解期可进行游泳、骑自行车等非负重运动，维持关节活动度。
若出现髋关节疼痛、活动受限或跛行等症状，尤其是长期酗酒、使用激素或有外伤史者，应及时前往医院骨科就诊。通过X线、MRI等检查明确病情，定期复查监测进展，疼痛加重或关节功能障碍时需立即就医调整治疗方案。
