前列腺增生晚上尿频的治疗措施有生活方式调整、α受体阻滞剂治疗、5α还原酶抑制剂应用、抗胆碱能药物辅助、中药调理方案等。
1、生活方式调整
睡前2小时严格限制饮水，避免咖啡、浓茶及酒精等利尿饮品摄入，减少夜间尿液生成。夜间排尿后避免立即返回卧室，可稍作活动促进膀胱排空，同时保持卧室温度适宜，避免寒冷刺激加重尿频。白天可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，改善膀胱控制能力。
2、α受体阻滞剂治疗
坦索罗辛、多沙唑嗪等药物通过松弛前列腺和膀胱颈平滑肌，降低尿道阻力，缓解排尿困难及尿频症状。可能伴随头晕、体位性低血压等副作用，服药后避免突然站立，首次用药建议由医生指导监测血压。
3、5α还原酶抑制剂应用
非那雄胺、度他雄胺可抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积，从根本上改善尿频症状。适用于前列腺体积大于40ml的患者，长期使用可能影响性功能，需定期监测前列腺特异性抗原（PSA）水平。
4、抗胆碱能药物辅助
索利那新、托特罗定等药物通过阻断膀胱逼尿肌M受体，减少不自主收缩，缓解尿频及急迫性尿失禁。常与α受体阻滞剂联合使用，但可能引发口干、便秘等副作用，青光眼及尿潴留患者禁用，用药期间需定期检查残余尿量。
5、中药调理方案
癃清片、前列舒通胶囊等中成药可清热利湿、活血化瘀，改善前列腺充血水肿状态。配合针灸关元、中极等穴位，每周2-3次，持续4周可增强疗效。需注意选择正规厂家产品，避免与西药同时服用，间隔至少1小时以防药物相互作用。
若夜间尿频突然加重伴发热、腰痛或肉眼血尿，可能为前列腺增生合并急性尿路感染或肾积水，需立即急诊处理。
