体格检查
-感觉检查:确定脊髓损伤平面以下感觉缺失区域,不同年龄、性别人群感觉敏感度有差异,儿童表述不准确需细致观察。
-运动检查:观察肢体自主运动,确定肌力等级,不同年龄阶段正常肌力标准不同,脊髓损伤后运动功能障碍因年龄而异。
-反射检查:脊髓损伤影响反射弧致反射异常,不同性别反射表现有细微差别。
影像学检查
-X线检查:初步观察脊柱骨性结构,不同年龄人群脊柱正常解剖结构有差异。
-CT检查:清晰显示脊柱骨折细节,肥胖人群或脊柱复杂区域成像具优势。
-MRI检查:诊断脊髓损伤重要方法,直接观察脊髓形态等,妊娠期女性必要时严格防护下进行。
电生理检查
-体感诱发电位(SEP):评估脊髓感觉传导功能,不同年龄组正常SEP波形有差异,儿童神经传导速度慢,波形与成人不同。
-运动诱发电位(MEP):评估脊髓运动传导功能,判断脊髓损伤程度和预后,基础神经系统疾病人群检查结果受影响。
运动检查:观察肢体自主运动,确定肌力等级,不同年龄阶段正常肌力标准不同,脊髓损伤后运动功能障碍因年龄而异。
反射检查:脊髓损伤影响反射弧致反射异常,不同性别反射表现有细微差别。
影像学检查
X线检查:初步观察脊柱骨性结构,不同年龄人群脊柱正常解剖结构有差异。
CT检查:清晰显示脊柱骨折细节,肥胖人群或脊柱复杂区域成像具优势。
MRI检查:诊断脊髓损伤重要方法,直接观察脊髓形态等,妊娠期女性必要时严格防护下进行。
电生理检查
体感诱发电位(SEP):评估脊髓感觉传导功能,不同年龄组正常SEP波形有差异,儿童神经传导速度慢,波形与成人不同。
运动诱发电位(MEP):评估脊髓运动传导功能,判断脊髓损伤程度和预后,基础神经系统疾病人群检查结果受影响。
感觉检查:通过轻触觉、痛觉等检查来确定脊髓损伤平面以下感觉缺失的区域,不同年龄、性别人群的感觉敏感度可能有差异,比如儿童的感觉神经发育尚不完善,可能对感觉异常的表述不够准确,需要医护人员更细致地观察其反应。
运动检查:观察肢体的自主运动情况,确定肌力等级,不同年龄阶段正常肌力标准不同,如儿童随着年龄增长肌力逐渐发育完善,脊髓损伤后运动功能障碍表现也因年龄而异。
反射检查:包括深反射(如膝跳反射等)和浅反射(如腹壁反射等),脊髓损伤会影响反射弧,导致反射异常,不同性别因生理结构差异,反射表现可能有一定细微差别。
影像学检查
X线检查:能初步观察脊柱的骨性结构,如是否有骨折、脱位等情况,对于不同年龄人群,脊柱的正常解剖结构有差异,儿童脊柱处于生长发育阶段,X线表现与成人不同。
CT检查:可更清晰地显示脊柱骨折的细节,如骨折碎片的位置、椎管内是否有骨块占位等,对于肥胖人群或脊柱结构复杂区域,CT成像可能更具优势。
MRI检查:是诊断脊髓损伤非常重要的检查方法,能直接观察脊髓的形态、信号改变等,判断脊髓是否有水肿、出血、横断等情况,对于妊娠期女性进行MRI检查需考虑磁共振成像对胎儿的影响,但在必要时可在严格防护下进行。
电生理检查
体感诱发电位(SEP):通过刺激外周神经,记录脊髓后索等部位的电活动,评估脊髓感觉传导功能,不同年龄组的正常SEP波形有差异,儿童的神经传导速度相对较慢,波形特点与成人不同。
运动诱发电位(MEP):用于评估脊髓运动传导功能,可帮助判断脊髓损伤的程度和预后,对于有基础神经系统疾病的人群,电生理检查结果可能会受到影响。



