脑肿瘤会引发颅内压增高症状，包括头痛（多为持续性钝痛，清晨重，小儿因颅缝未闭头痛不如成人剧烈且出现晚）、呕吐（常喷射性，多在头痛剧烈时，小儿较早出现）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退甚至失明，小儿出现稍晚）；有神经系统定位症状，大脑半球肿瘤可致运动、感觉障碍及癫痫发作，小儿表现有其特点；小脑肿瘤表现为共济失调（小儿更明显）及可致梗阻性脑积水加重颅内压增高；脑干肿瘤可致交叉性麻痹，小儿因脑干娇嫩病情更严重；还有其他症状，如视力视野改变、内分泌紊乱（颅咽管瘤可致小儿生长发育迟缓等，松果体区肿瘤可引起性早熟）、意识障碍（病情进展可致，小儿变化快）。
一、颅内压增高症状
1.头痛：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛，清晨时往往较重，这与夜间睡眠时脑脊液循环相对缓慢，颅内压力稍有升高，对痛觉敏感的结构受到牵拉有关。小儿因颅缝未闭或已部分裂开，对颅内压增高有一定的缓冲作用，所以头痛不如成人剧烈且出现较晚。
2.呕吐：常呈喷射性呕吐，多发生在头痛剧烈时，这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。小儿患者由于颅缝未闭，呕吐可能是较早出现的症状。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明。小儿脑肿瘤患者出现视神经乳头水肿的时间相对成人可能稍晚，但一旦出现也需引起重视。
二、神经系统定位症状
1.大脑半球肿瘤
运动障碍：肿瘤位于大脑半球中央前回等运动区时，可出现对侧肢体的运动障碍，表现为肌力减弱、肌张力异常等。例如，肿瘤在左侧大脑半球运动区，可能导致右侧肢体的运动功能受限，小儿患者可能表现为行走不稳、持物困难等。
感觉障碍：若肿瘤累及中央后回等感觉区，可出现对侧身体的感觉异常，如痛觉、温度觉、触觉减退等。小儿可能无法准确表达感觉异常，但会表现出对相应部位的躲避、哭闹等异常反应。
癫痫发作：部分大脑半球肿瘤患者会出现癫痫发作，小儿患者的癫痫发作形式可能与成人有所不同，可能表现为全身性大发作或局部性发作等。
2.小脑肿瘤：主要表现为共济失调，患者走路时步态蹒跚，左右摇晃，如同醉酒样。小儿小脑肿瘤患者由于平衡功能尚未完全发育成熟，共济失调的表现可能更为明显，严重影响其日常活动和运动发育。肿瘤还可能压迫第四脑室，导致梗阻性脑积水，进一步加重颅内压增高症状。
3.脑干肿瘤：脑干是生命活动的重要中枢，肿瘤可导致交叉性麻痹，即肿瘤侧的脑神经麻痹和对侧肢体的运动、感觉障碍。例如，中脑肿瘤可出现同侧动眼神经麻痹及对侧肢体偏瘫；桥脑肿瘤可出现同侧面神经、外展神经麻痹及对侧肢体偏瘫等。脑干肿瘤病情往往较为严重，小儿患者由于脑干相对娇嫩且处于快速发育阶段，肿瘤对脑干功能的影响会更显著，可能迅速出现生命体征的变化。
三、其他症状
1.视力视野改变：鞍区肿瘤等可压迫视神经，导致视力下降、视野缺损等。小儿患者如果出现不明原因的视力减退、斜视等情况，要警惕脑肿瘤的可能。例如，垂体瘤等鞍区肿瘤可引起双颞侧偏盲等视野改变。
2.内分泌紊乱：某些脑肿瘤可影响内分泌功能，如颅咽管瘤可导致生长激素、促甲状腺激素等分泌异常，引起小儿患者生长发育迟缓、身材矮小、甲状腺功能低下等表现；松果体区肿瘤可引起性早熟等内分泌紊乱症状。
3.意识障碍：随着病情进展，脑肿瘤患者可能出现意识障碍，从嗜睡逐渐发展到昏迷。小儿患者由于病情变化较快，意识障碍的出现可能提示肿瘤进展迅速，颅内压急剧增高，需要紧急处理。
