脑肿瘤有多种症状，颅内压增高相关症状包括持续性头痛伴恶心呕吐、喷射性呕吐、视神经乳头水肿；神经功能缺损症状有运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视力视野改变；部分患者会癫痫发作；内分泌功能紊乱症状如垂体瘤致泌乳素瘤等相关症状、松果体区肿瘤致性早熟等；进展到脑疝时可出现意识障碍。
一、颅内压增高相关症状
头痛：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性头痛，可伴有恶心、呕吐。随着肿瘤增大，颅内压进一步升高，头痛会逐渐加重。儿童患者可能因不能准确表达头痛，而表现出烦躁不安、用手拍打头部等行为。这是因为肿瘤占位导致颅内空间相对变小，脑脊液循环受阻，颅内压升高刺激脑膜、神经等结构引起疼痛。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无关。当颅内压增高时，刺激延髓的呕吐中枢导致呕吐发生。在小儿脑肿瘤中，呕吐较为常见，有时可能是首发症状，容易被误诊为胃肠道疾病。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿可导致视力减退，甚至失明。这是由于颅内压增高使得眼底静脉回流受阻，视神经乳头处出现水肿改变。
二、神经功能缺损症状
运动障碍：肿瘤若压迫运动中枢，可出现对侧肢体无力、瘫痪等症状。例如，肿瘤位于大脑额叶运动区附近时，可导致一侧肢体的运动功能障碍，表现为行走不稳、持物困难等。不同部位的肿瘤压迫相应的运动传导通路，会引起不同程度和范围的运动功能异常。
感觉障碍：如果肿瘤影响感觉中枢，可出现对侧肢体的感觉减退、麻木等。比如触觉、痛觉等感觉的异常改变，患者可能感觉身体某部位有异常的感觉减退或过敏现象。这是因为感觉传导通路受到肿瘤压迫或破坏，导致神经冲动传导异常。
语言障碍：若肿瘤位于大脑语言中枢区域，如优势半球的额叶、颞叶等，会引起语言功能障碍。常见的有运动性失语（能理解他人语言，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）等。不同类型的语言中枢受损会表现出不同的语言异常表现，这与肿瘤所在的具体脑区及其对语言相关神经结构的影响密切相关。
视力视野改变：肿瘤压迫视神经或视交叉等结构时，可出现视力下降、视野缺损。例如垂体瘤等鞍区肿瘤，可导致患者视力逐渐下降，视野出现偏盲等情况。这是因为视神经或视交叉受到肿瘤的压迫，影响了视觉信息的传导和处理。
三、癫痫发作
部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性癫痫发作，也可为全身性癫痫发作。这是由于肿瘤组织刺激大脑神经元，导致神经元异常放电引起。儿童脑肿瘤患者癫痫发作相对较为常见，不同类型的脑肿瘤引起癫痫发作的机制和表现可能有所不同，与肿瘤的性质、部位等因素有关。
四、内分泌功能紊乱症状
垂体瘤相关症状：垂体是重要的内分泌器官，垂体瘤可导致内分泌功能紊乱。例如泌乳素瘤可引起女性患者月经紊乱、泌乳，男性患者性功能障碍等；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可引起肢端肥大症，表现为手脚粗大、面容改变等；促肾上腺皮质激素瘤可导致库欣综合征，出现向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹等表现。这是因为垂体瘤分泌异常的激素或压迫垂体正常组织影响激素分泌，从而引起相应的内分泌失调症状。
松果体区肿瘤相关症状：松果体区肿瘤可影响褪黑素等激素的分泌，儿童患者可能出现性早熟等表现，这是由于肿瘤破坏了正常松果体对性激素分泌的调节作用。
五、意识障碍
随着脑肿瘤的进展，颅内压进一步增高，脑疝形成时可出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为脑疝导致脑组织受压，重要神经中枢功能受损，进而影响患者的意识状态。例如颞叶钩回疝时，早期可出现嗜睡，随后逐渐进展为昏迷，同时可能伴有瞳孔变化等表现。
