眶脑膜瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗和随访观察。手术治疗中显微手术切除是主要手段，颅眶沟通性脑膜瘤需颅眶联合入路；放射治疗有常规放射治疗和立体定向放射治疗，分别适用于不同情况；对于生长缓慢、无症状或症状轻微且体积小的患者可随访观察，定期检查监测肿瘤变化。
一、手术治疗
1.显微手术切除：是眶脑膜瘤的主要治疗手段。对于局限于眶内的脑膜瘤，通过精细的显微外科技术尽可能完整切除肿瘤。其优势在于能够直接去除病灶，最大程度减轻肿瘤对眼眶结构和视神经等的压迫。但手术需要精准操作，因为眼眶内有丰富的神经、血管等结构，要避免对这些重要结构造成损伤。例如，对于一些边界相对清楚的眶脑膜瘤，显微手术切除后能有效改善患者的眼部症状，如眼球突出、视力下降等情况。在不同年龄人群中，手术的风险和预后有所不同，儿童患者由于其眼眶等结构仍在发育中，手术需要更加谨慎评估，要充分考虑对眼眶发育的影响以及术后恢复情况；成年患者相对来说耐受手术的能力可能稍强，但也需要根据个体的全身状况等综合判断。
2.颅眶沟通性脑膜瘤的手术：对于累及颅眶的脑膜瘤，手术需要颅眶联合入路。这种手术难度较大，需要神经外科和眼科等多学科协作。手术目标是在切除肿瘤的同时，尽量保护颅内外重要结构的功能。例如，肿瘤累及颅底和眼眶时，要注意保护颅内的血管、神经以及眼眶内的视神经、眼外肌等。在生活方式方面，术前需要患者保持良好的身体状态，戒烟戒酒等，以降低手术风险。有基础病史的患者，如合并高血压、糖尿病等，需要在术前将相关指标控制在相对合适的范围，以保障手术安全。
二、放射治疗
1.常规放射治疗：适用于手术切除不彻底的眶脑膜瘤，或者是无法耐受手术的患者。利用放射线来杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤生长。例如，对于一些恶性程度相对较高、手术难以完全切除干净的眶脑膜瘤，术后辅助放射治疗可以降低肿瘤复发的风险。在不同年龄人群中，儿童患者进行放射治疗需要更加谨慎评估辐射对生长发育的影响，要权衡放射治疗的益处和可能带来的长期副作用；成年患者则根据肿瘤的具体情况等决定是否采用放射治疗以及放射治疗的剂量等。生活方式上，接受放射治疗的患者要注意保持皮肤清洁等，避免放射区域皮肤受到损伤等。有病史的患者，如既往有放射性肺炎等病史的患者，需要提前告知医生，以便医生调整放射治疗方案。
2.立体定向放射治疗：如伽马刀、射波刀等。对于一些较小的眶脑膜瘤或者手术残留的小病灶有较好的治疗效果。立体定向放射治疗具有定位精确、对周围正常组织损伤相对较小的优点。但同样需要考虑患者的年龄因素，儿童患者由于其组织对辐射的敏感性等不同，需要严格评估立体定向放射治疗的适用性；成年患者在治疗前也需要完善相关检查，确定肿瘤适合采用立体定向放射治疗的情况。生活方式方面，治疗后要注意休息，保持良好的营养状态等，以促进身体恢复和提高对治疗的耐受性。有相关病史的患者，如心脏疾病等，要告知医生以便医生综合评估治疗风险。
三、随访观察
对于一些生长缓慢、无症状或者症状轻微且肿瘤体积较小的眶脑膜瘤患者，可以考虑定期随访观察。通过定期进行眼部检查，如眼部超声、CT或MRI等影像学检查，监测肿瘤的大小、形态以及患者眼部症状的变化情况。如果肿瘤在观察期间无明显变化或者生长非常缓慢，可继续随访；若肿瘤出现增大或者患者症状加重等情况，则需要及时调整治疗方案。在不同年龄人群中，儿童患者由于其肿瘤可能有不同的生长特性，随访观察的频率可能需要相对更密切一些；成年患者根据肿瘤的具体情况确定随访间隔等。生活方式上，患者要保持规律的生活，避免过度用眼等，以维持眼部的相对稳定状态。有病史的患者在随访过程中要告知医生病史情况，以便医生综合判断肿瘤的变化与病史的关系等。
