皮肤过敏的典型症状以皮肤局部表现为主，包括瘙痒、红斑、风团、肿胀等，部分患者可伴随全身症状或特殊类型表现，不同人群症状存在差异。
一、皮肤局部症状
1. 瘙痒：多数患者首发症状，由炎症介质刺激皮肤神经末梢引发，可呈持续性或阵发性，程度轻重不一。儿童因皮肤屏障功能未成熟且语言表达能力有限，常表现为频繁抓挠、哭闹，抓挠后易出现皮肤破损、继发感染；老年患者因皮肤干燥，瘙痒多在夜间加重，影响睡眠质量。
2. 红斑：皮肤血管扩张和炎症细胞浸润导致的红色斑片，形态多样，边界可清晰或模糊。接触过敏原后数分钟至数小时内出现，局限于接触部位（如接触性皮炎）或广泛分布（如特应性皮炎），消退后可能留色素沉着。
3. 丘疹：直径2-5mm的实质性隆起，由真皮浅层炎症细胞聚集或水肿引起，可呈红色或肤色，常见于湿疹、虫咬皮炎等，部分融合形成斑块。婴幼儿患者因皮肤敏感，丘疹多伴随水疱，易继发渗出。
4. 风团：急性过敏典型表现，为暂时性水肿性隆起，边缘不规则，苍白色或红色，消退后不留痕迹，可伴随刺痛或灼热感，通常在接触过敏原后1-2小时内出现，24小时内消退，反复发作者需考虑慢性荨麻疹。
5. 肿胀：局部或全身水肿，局部肿胀多见于眼睑、口唇、手部等疏松组织部位，儿童因皮肤薄嫩更易出现，严重时可累及喉头导致呼吸困难，需紧急处理；全身水肿少见，多与系统性过敏反应相关。
6. 渗出与结痂：炎症较重时皮肤出现浆液性渗出，含血清、炎症细胞等成分，干燥后形成结痂，常见于特应性皮炎、接触性皮炎急性期，儿童渗出液中嗜酸性粒细胞比例较高，慢性期皮肤增厚、脱屑、色素沉着。
二、伴随全身症状
1. 呼吸道症状：过敏性鼻炎表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，症状持续时间与过敏原暴露相关；过敏性哮喘患者出现胸闷、喘息、咳嗽，尤其在花粉、尘螨等过敏原刺激下更易发作，夜间或清晨症状明显。
2. 消化道症状：少数患者在食用过敏食物（如海鲜、坚果）后1-2小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，与胃肠道黏膜水肿、平滑肌痉挛有关，严重时可伴发热，需与急性胃肠炎鉴别。
三、特殊类型皮肤过敏症状
1. 接触性皮炎：仅局限于接触部位，形态与接触物一致，如化妆品过敏表现为面部红斑、丘疹，停止使用后数天内症状减轻，反复接触可转为慢性，儿童因皮肤娇嫩，症状持续时间较成人长1-2周。
2. 湿疹样反应：长期反复发作，皮肤干燥、脱屑、色素沉着，儿童患者常伴发于屈侧皮肤（如肘部、腘窝），与遗传、环境湿度、感染（如金黄色葡萄球菌定植）相关，需避免热水烫洗、刺激性肥皂。
3. 日光性荨麻疹：暴露于日光后出现风团，症状与紫外线强度相关，需防晒及抗组胺药物控制，部分患者合并光敏性皮肤病（如红斑狼疮）时，症状可加重并伴随发热、关节痛。
四、不同人群症状差异
1. 儿童：婴幼儿皮肤屏障功能未成熟，易出现渗出性湿疹，多在出生后2-6个月发病，以面颊部、头皮为主，严重时可累及全身；学龄前儿童因户外活动增加，接触性皮炎（如毒虫叮咬、植物汁液刺激）发生率升高，需避免抓挠，可用冷毛巾冷敷缓解瘙痒。
2. 老年人：皮肤萎缩变薄，过敏症状以干燥性瘙痒、红斑为主，常合并基础疾病（如糖尿病、肾功能不全），因皮肤代谢减慢，症状持续时间延长，需避免刺激性药物，优先非药物干预（如保湿、避免热水烫洗）。
3. 女性个体：因频繁使用化妆品、护肤品，接触性皮炎发生率较高，约占女性皮肤过敏患者的60%，且症状与月经周期相关（如经期痤疮加重可能诱发过敏），需定期更换护肤品，避免香精、防腐剂等致敏成分。
4. 过敏史人群：既往有过敏性鼻炎、哮喘病史者，皮肤过敏常伴随更明显的呼吸道症状，症状发作频率与季节、环境变化相关，如春季花粉季发作次数增加2-3倍，需提前规避过敏原，随身携带抗组胺药物。
