成年人晚上睡觉磨牙医学称磨牙症表现为牙齿磨损等，可能由心理、咬合、其他因素致，危害有牙齿、颞下颌关节、全身健康方面，可通过心理调节、改善咬合关系、治疗相关疾病、养成良好睡眠习惯、佩戴咬合板预防缓解，孕妇要保持心态等，老年人要注意口腔卫生等。
一、定义与表现
成年人晚上睡觉磨牙，医学上称为磨牙症，是一种在睡眠期间上下牙齿相互摩擦或紧咬的现象，可表现为牙齿磨损、牙龈退缩、颞下颌关节不适等。
二、可能的原因
1.心理因素：
成年人长期处于高压力状态下，如工作压力大、生活节奏快等，会通过睡眠中磨牙来释放压力，研究表明约40%的磨牙症患者与心理压力相关。
焦虑、紧张、愤怒等情绪问题也可能引发磨牙，长期的情绪不稳定会影响神经系统对睡眠的调控，导致磨牙发生。
2.咬合因素：
牙齿咬合关系不协调是常见原因之一，例如牙齿参差不齐、缺牙、牙齿过度磨损等，会使咀嚼肌在睡眠中不自主收缩，从而引起磨牙。据统计，约50%的磨牙症患者存在咬合干扰问题。
佩戴不合适的假牙等也可能破坏正常的咬合关系，进而诱发磨牙。
3.其他因素：
睡眠障碍：患有睡眠呼吸暂停综合征等睡眠疾病的成年人，由于睡眠中呼吸不畅，可能会通过磨牙来调整呼吸相关的肌肉状态。
药物因素：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能会引起磨牙副作用，长期服用这类药物的成年人需要密切关注是否出现磨牙症状。
遗传因素：家族中有磨牙症患者的成年人，遗传因素可能增加其患磨牙症的风险，研究发现遗传因素在磨牙症发病中占比约20%。
三、危害
1.牙齿方面：长期磨牙会导致牙齿表面的牙釉质磨损，使牙齿对冷热酸甜等刺激敏感，严重时可引起牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病，还会加速牙齿的松动和脱落。
2.颞下颌关节方面：磨牙会使颞下颌关节负担加重，引起颞下颌关节疼痛、弹响，影响下颌的正常运动，导致张口困难等问题，长期可发展为颞下颌关节紊乱综合征。
3.全身健康方面：由于夜间睡眠质量受到影响，会导致白天疲劳、注意力不集中，长期还可能引发头痛、颈部和肩部疼痛等问题，影响生活质量和工作效率。
四、预防与缓解措施
1.心理调节：
成年人可通过适当的方式缓解压力，如进行瑜伽、冥想等放松身心的活动，每周进行3-5次，每次20-30分钟，有助于减轻心理压力，降低磨牙发生的可能性。
学习情绪管理技巧，如深呼吸、积极的自我暗示等，当感到焦虑、紧张时及时进行调节，保持良好的心态。
2.改善咬合关系：
定期进行口腔检查，及时发现牙齿咬合问题，如有牙齿不齐可考虑进行正畸治疗，一般正畸治疗需要1-2年时间，通过佩戴牙套调整牙齿位置，改善咬合关系。
对于因假牙不合适导致咬合问题的，应及时调整或重新制作假牙，确保咬合关系正常。
3.治疗相关疾病：
患有睡眠呼吸暂停综合征的成年人应积极治疗，如通过佩戴呼吸机改善睡眠时的呼吸状况，一般经过规范治疗后，磨牙症状也会有所缓解。
对于因药物引起磨牙的情况，应在医生指导下调整药物剂量或更换药物，但需谨慎操作，避免自行停药或换药导致病情加重。
4.养成良好睡眠习惯：
保持规律的作息时间，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，保证7-8小时的充足睡眠，有助于维持神经系统的正常调节。
睡前避免刺激性活动，如剧烈运动、观看刺激性影视节目等，可通过听轻柔音乐等方式促进睡眠。
5.佩戴咬合板：
到口腔科定制咬合板，在睡眠时佩戴，可缓冲牙齿之间的摩擦，减轻磨牙对牙齿和颞下颌关节的损伤，一般建议连续佩戴3-6个月观察效果。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇在孕期由于身体和心理的变化，更容易出现磨牙情况。要注意保持良好的心态，避免过度焦虑，可通过适当的孕期运动如散步等缓解压力，同时保证充足的休息。如果磨牙情况严重，应及时就医，在医生的指导下进行适当的处理，避免自行盲目采取措施。
老年人：老年人随着年龄增长，牙齿磨损、口腔疾病等问题较为常见，更容易出现磨牙。要注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，对于存在的牙齿咬合问题及时处理。同时，老年人要关注自身的心理状态，保持乐观的情绪，预防因心理因素导致的磨牙。如果出现颞下颌关节不适等情况，应及时就医，进行针对性的治疗。
