生长激素性脑垂体瘤有内分泌功能异常相关症状，儿童期表现为生长加速、性发育异常，成人期有肢端肥大症表现、心血管及代谢问题，其他激素分泌异常会致儿童甲状腺功能减退或成人甲低甲亢、促肾上腺皮质激素异常致儿童生长受抑或成人库欣综合征，肿瘤压迫有视神经受压致视力视野问题和颅内压增高致头痛呕吐，儿童患者需关注生长发育协调性和心理健康，成人患者要考虑外貌改变对工作生活影响及基础疾病综合治疗。
一、内分泌功能异常相关症状
（一）生长激素过度分泌导致的症状
1.儿童期表现
对于儿童来说，生长激素性脑垂体瘤会导致生长加速，出现巨人症倾向。儿童身高会明显高于同年龄、同性别正常儿童，这是因为生长激素促进骨骼、软组织和内脏的生长，在儿童骨骺未闭合前，过量的生长激素会使身体各部分过度生长。例如，有研究表明，患儿每年身高增长速度远超过正常儿童的增长速率，可达到10cm以上甚至更高。
同时，还可能伴有性发育异常，部分患儿青春期提前，但随后可能会出现性发育停滞等情况。这是由于生长激素对内分泌轴的干扰，影响了促性腺激素等的正常分泌和作用。
2.成人期表现
成人患者会出现肢端肥大症相关表现。患者的手足增大，手指、脚趾变粗，鞋子、手套尺码不断增加。面部特征也会发生改变，额头变宽、颧骨突出、下颌突出，嘴唇增厚、鼻增大，容貌逐渐变得粗犷。这是因为生长激素过度分泌导致软组织增生、骨骼增厚等。另外，还可能出现皮肤增厚、粗糙，皮脂腺分泌旺盛，多汗等表现。有研究发现，约90%的成人生长激素性脑垂体瘤患者会出现不同程度的肢端肥大症表现。
心血管系统方面，患者患高血压、冠心病的风险增加。生长激素可直接或间接影响心血管系统，导致心肌肥厚、左心室功能异常等。例如，通过影响钠水潴留、血管内皮功能等，使血压升高，心脏结构和功能发生改变。
代谢方面，患者可能出现糖耐量异常甚至糖尿病。生长激素具有对抗胰岛素的作用，可使机体血糖升高，长期高血糖会引发一系列代谢紊乱相关问题。
（二）其他激素分泌异常相关症状
1.促甲状腺激素等分泌异常
若肿瘤影响促甲状腺激素分泌，儿童可能出现甲状腺功能减退相关表现，如生长发育迟缓、智力发育可能受影响等；成人可能出现甲状腺功能减退或亢进相关症状，如成人甲状腺功能减退可表现为乏力、怕冷、嗜睡、黏液性水肿等，甲状腺功能亢进则表现为心慌、多汗、消瘦等。这是因为生长激素性脑垂体瘤可能压迫或干扰垂体其他激素分泌细胞，影响甲状腺激素的正常分泌和调节。
2.促肾上腺皮质激素分泌异常
当促肾上腺皮质激素分泌异常时，儿童可能出现生长发育受抑制，成人可能出现库欣综合征相关表现，如向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。这是由于促肾上腺皮质激素异常分泌会影响肾上腺皮质激素的分泌，进而引起一系列代谢和身体形态的改变。
二、肿瘤压迫相关症状
（一）视神经受压症状
肿瘤增大时可压迫视神经，导致视力下降、视野缺损。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。这是因为视神经在垂体周围走行，肿瘤从鞍内向上生长，压迫视神经交叉，影响视觉传导通路。例如，患者可能首先出现外侧视野缺损，逐渐发展为双颞侧偏盲，严重时可导致失明。
（二）颅内压增高症状
当肿瘤较大引起颅内压增高时，患者可出现头痛、呕吐等症状。头痛多为持续性胀痛，以额部、颞部较为常见，可伴有恶心、呕吐，呕吐多为喷射性。这是由于肿瘤占据颅内空间，导致脑脊液循环受阻，颅内压力升高，刺激脑膜和神经引起。
三、不同人群的特殊表现
（一）儿童患者
儿童生长激素性脑垂体瘤除了上述生长加速、性发育异常等表现外，还需特别关注其整体生长发育的协调性。由于生长激素过度分泌，可能导致身体各部分生长不均衡，影响运动功能等。同时，心理方面也可能受到影响，因为外貌的改变可能使儿童产生自卑等心理问题，需要家长和医护人员关注其心理健康，给予心理支持。
（二）成人患者
成人患者除了内分泌和肿瘤压迫相关症状外，还要考虑其工作和生活受到的影响。肢端肥大症带来的外貌改变可能影响患者的社交和职业发展，需要帮助患者适应身体的变化，同时在治疗过程中关注其生活质量的改善。另外，成人患者可能合并其他基础疾病，在治疗生长激素性脑垂体瘤时需要综合考虑其基础疾病的情况，避免治疗过程中对其他疾病产生不良影响。
