女性更年期表现多样,月经紊乱因卵巢功能衰退激素失衡致月经周期、量改变;有潮热(短暂面部颈部发红伴轰热出汗,1-3分钟,夜或应激易促发)、盗汗(夜间大量出汗,与自主神经功能紊乱相关)等血管舒缩症状;有情绪波动(焦虑抑郁烦躁等)、记忆力减退(激素改变影响大脑认知功能)等精神神经症状;泌尿生殖系统有阴道干燥(雌激素降致黏膜变薄分泌液少)、尿频尿急(尿道黏膜变薄等致);骨骼肌肉有骨质疏松(雌激素缺致骨代谢失衡易骨痛骨折)、关节疼痛(与多种因素有关);皮肤毛发有皮肤干燥松弛皱纹多(胶原蛋白等减少代谢减慢)、毛发稀疏脱发多(激素变化影响毛发生长周期)。
一、月经紊乱相关表现
女性进入更年期后,月经周期会出现明显变化,可能表现为月经周期延长,原本规律的月经间隔时间逐渐变长,有时几个月才来一次月经;也可能出现月经周期缩短,月经频繁来潮;还可能出现月经量的改变,有的女性月经量逐渐减少,直至绝经;有的则可能出现月经量增多,甚至会引起贫血等情况。这主要是由于卵巢功能衰退,激素分泌失衡,影响了子宫内膜的周期性变化所致。对于有月经紊乱表现的更年期女性,需密切关注月经情况,若出现异常大量出血等情况应及时就医。
二、血管舒缩症状
(一)潮热
是更年期常见的症状之一,表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。轻者每日发作数次,重者可发作十余次或更多,夜间或应激状态易促发。这种血管舒缩症状的发生机制与雌激素缺乏导致血管收缩舒张功能不稳定有关。更年期女性应注意避免过热的环境,穿着舒适透气的衣物,以减轻潮热带来的不适。
(二)盗汗
部分女性在夜间睡眠时会出现大量出汗的情况,也就是盗汗。这同样与雌激素水平下降引起的自主神经功能紊乱相关。盗汗可能会影响女性的睡眠质量,导致第二天精神不佳,需要注意保持卧室环境的舒适,选择合适的床上用品。
三、精神神经症状
(一)情绪波动
更年期女性常出现情绪波动较大的情况,容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪。有的女性可能会变得敏感多疑,容易因为一些小事而大发脾气,也有的会陷入抑郁情绪中,对日常生活和人际关系产生不良影响。这与更年期体内激素变化影响了大脑中神经递质的平衡有关。家人应给予更年期女性更多的理解和陪伴,帮助她们缓解情绪波动。
(二)记忆力减退
部分更年期女性会感觉记忆力有所下降,例如容易忘记近期发生的事情、遗忘物品放置的位置等。这是因为激素水平的改变影响了大脑的认知功能。更年期女性可以通过适当进行脑力活动,如阅读、下棋等,来帮助维持记忆力。
四、泌尿生殖系统症状
(一)阴道干燥
由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,分泌液减少,导致阴道干燥,性生活时可能会出现疼痛不适。对于有阴道干燥问题的更年期女性,可在医生指导下适当使用一些局部保湿的产品来缓解不适,但需注意选择合适的产品,避免引起过敏等不良反应。
(二)尿频、尿急
更年期女性泌尿系统也会发生变化,可能出现尿频、尿急的症状,这是因为尿道黏膜变薄,抵抗力下降,容易发生泌尿系统感染,同时膀胱也会因为盆底肌松弛等原因出现功能改变。要注意保持外阴清洁,多喝水,增加排尿次数,以减少泌尿系统感染的风险。
五、骨骼肌肉症状
(一)骨质疏松
更年期女性由于雌激素缺乏,骨代谢出现失衡,骨吸收大于骨形成,容易发生骨质疏松。表现为骨痛,疼痛可累及腰背、脊柱、髋部等部位,且在活动或负重时加重,还容易发生骨折,尤其是脆性骨折。更年期女性应注意摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等,以预防骨质疏松。
(二)关节疼痛
部分更年期女性会出现关节疼痛的情况,可能累及膝关节、手指关节等部位,疼痛程度不一,有的为隐痛,有的则较为明显。这与骨质疏松、肌肉力量下降以及关节退变等多种因素有关。可以通过适当的关节活动、热敷等方式来缓解关节疼痛,但如果疼痛严重应及时就医。
六、皮肤毛发症状
(一)皮肤变化
皮肤变得干燥、松弛,出现皱纹增多等情况。这是因为皮肤的胶原蛋白和弹性纤维减少,皮肤的新陈代谢减慢。更年期女性可以通过使用合适的护肤品来保养皮肤,同时注意保持充足的睡眠和合理的饮食。
(二)毛发改变
毛发变得稀疏,尤其是头发,可能出现脱发增多的现象。这与激素变化影响了毛发的生长周期有关。可以选择适合更年期发质的洗发水等护发产品。