经常头痛需警惕脑瘤，但并非所有经常头痛都是脑瘤。脑瘤引起的头痛有其特点，还有紧张性头痛、偏头痛、颈椎病等其他常见原因会致经常头痛。可通过影像学检查、神经系统检查等区分，出现经常头痛一般人群要休息、及时就医，儿童、女性、老年人等特殊人群有相应应对建议，需结合多方面综合评估并及时处理。
一、经常头痛与脑瘤的关系
1.脑瘤引起头痛的特点
脑瘤导致的头痛可能具有一些特征。例如，肿瘤生长会引起颅内压增高，进而引发头痛，这种头痛往往是进行性加重的。一般来说，早期可能为间歇性头痛，随着肿瘤的增大，头痛会逐渐变为持续性，并可能伴有恶心、呕吐等症状。部分患者头痛在清晨时较为明显，这是因为夜间睡眠时脑脊液回流相对缓慢，颅内压在清晨时相对更高。不同年龄段人群中脑瘤引起头痛的表现可能有差异，儿童脑瘤患者除了头痛外，还可能出现视力下降、呕吐、走路不稳等症状，这是因为儿童的颅骨骨缝尚未完全闭合，颅内压增高时颅骨可以有一定程度的扩张，所以头痛的表现可能不如成人典型；而老年患者脑瘤引起的头痛可能还会伴有认知功能减退等表现。
2.其他引起经常头痛的常见原因
紧张性头痛：这是最常见的头痛类型之一。长期精神紧张、焦虑、压力大、姿势不良等因素都可能导致紧张性头痛。例如，长时间伏案工作的人群，由于颈部肌肉长期处于紧张状态，容易引发紧张性头痛，其疼痛性质多为头部紧箍样或压迫样疼痛，可累及双侧头部，一般程度为轻至中度，通过休息、放松心情、调整姿势等非药物干预措施可能会有所缓解。
偏头痛：具有遗传倾向，女性相对更易患偏头痛。偏头痛的发作往往有诱因，如某些食物（奶酪、巧克力等）、情绪波动、睡眠不足等。头痛发作时多为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作持续时间不等，从数小时到数天不等。
颈椎病：长期低头、颈部外伤等原因可引起颈椎病，当颈椎病变刺激或压迫颈部神经时，可能会导致头痛。这种头痛可放射至头部，疼痛性质多样，可能为胀痛、刺痛等，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
二、如何区分经常头痛是否由脑瘤引起
1.就医检查项目
影像学检查：头颅CT是初步筛查脑瘤的常用方法，它可以发现较大的脑部肿瘤，能够清晰显示颅骨、脑实质等结构，对于判断是否存在颅内占位性病变有一定帮助。而头颅MRI（磁共振成像）对脑部软组织的分辨率更高，能够更清晰地显示肿瘤的大小、位置、形态等，尤其是对于一些小的肿瘤、脑干和颅后窝的肿瘤等显示效果更好，是诊断脑瘤的重要影像学手段。例如，通过MRI可以准确判断肿瘤与周围脑组织的关系等情况。
神经系统检查：医生会进行详细的神经系统检查，包括检查患者的肌力、肌张力、反射、感觉等情况。如果脑瘤影响到神经系统，可能会出现相应的阳性体征，如肌力减退、反射异常等。比如，脑瘤如果压迫运动神经，可能会导致相应肢体的肌力下降等。
2.综合评估
需要结合患者的年龄、病史、头痛的具体特点以及相关检查结果进行综合评估。如果患者经常头痛，且头痛伴有进行性加重、伴有神经系统阳性体征、影像学检查发现脑部有占位性病变等情况，那么脑瘤的可能性就比较大；如果头痛不伴有这些情况，而有明确的诱因，如紧张性头痛有明显的精神因素等，那么脑瘤的可能性相对较小，但也不能完全排除，还需要进一步观察或进行更深入的检查。
三、出现经常头痛的应对建议
1.一般人群
当出现经常头痛时，首先要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。可以尝试通过放松技巧来缓解压力，如深呼吸、冥想等。如果头痛持续不缓解或伴有上述可疑脑瘤的症状，应及时就医，进行相关检查以明确病因。
2.特殊人群
儿童：儿童经常头痛时，家长要格外重视。因为儿童脑瘤可能有其特殊表现，如除头痛外的视力改变、呕吐、走路不稳等。家长应带孩子及时到儿科就诊，进行详细的神经系统检查和影像学检查等。在就医过程中，要向医生详细描述孩子头痛的发作情况、伴随症状等。
女性：女性经常头痛时，要考虑到偏头痛等女性相对高发的头痛类型，同时也要关注是否有其他因素导致头痛。如果头痛与月经周期等有明显关联，更要及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗或缓解措施。
老年人：老年人经常头痛时，要考虑到脑瘤、脑血管疾病等多种可能。由于老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型，所以更需要及时就医，进行全面的检查，如头颅CT、MRI等，以排除脑瘤等严重疾病的可能。
