脑膜瘤手术可能引发多种后遗症，包括神经系统相关的肢体运动障碍（约10%-30%患者出现，儿童影响更显著）、肢体感觉障碍（手术波及感觉神经区域致异常，老年及有基础病史者更易发生）、语言功能障碍（约5%-15%大脑半球脑膜瘤患者出现，女性及有不良生活方式者有差异）、癫痫发作（约5%-20%患者出现，儿童和老年情况不同）；内分泌相关的垂体功能减退（累及垂体区域致激素分泌不足，影响不同人群）、下丘脑功能紊乱（靠近下丘脑时出现，围手术期需监测，儿童影响更严重）；其他常见后遗症如头痛（30%-50%患者出现，需排除并发症）、视力视野障碍（与视神经等结构密切相关，影响不同人群）。
一、神经系统相关后遗症
肢体运动障碍：若脑膜瘤位于大脑运动区附近，手术可能影响运动神经传导通路。研究表明，约10%-30%的脑膜瘤患者术后会出现不同程度的肢体运动障碍，表现为肢体无力、活动不灵活，严重者可能无法行走。这是因为手术过程中对运动相关的脑组织或神经造成了直接或间接的损伤，影响了神经冲动的传递，进而导致肢体运动功能受限。对于儿童患者，由于其神经系统仍在发育中，术后肢体运动障碍可能对其生长发育和未来生活产生更显著的影响，需要尽早进行康复训练来促进神经功能的恢复。成年患者若伴有长期不良生活方式，如缺乏运动等，可能会加重肢体运动障碍恢复的难度。
肢体感觉障碍：脑膜瘤手术可能波及感觉神经相关区域，引起肢体感觉异常，如麻木、刺痛、感觉减退等。其发生机制与感觉神经受到手术操作的影响有关，感觉神经纤维受损后，对感觉的传导和感知出现异常。在老年患者中，本身可能存在一定程度的神经退变，术后肢体感觉障碍可能更易发生且恢复相对较慢。而有糖尿病等基础病史的患者，由于神经本身可能已存在一定病变，脑膜瘤手术可能进一步加重感觉障碍的程度。
语言功能障碍：若脑膜瘤位于语言中枢区域，如布洛卡区或韦尼克区，手术可能导致语言功能障碍，表现为失语（包括运动性失语、感觉性失语等）、构音障碍等。研究显示，约5%-15%的大脑半球脑膜瘤患者术后会出现语言功能障碍。对于女性患者，由于语言中枢的结构和功能特点可能与男性有一定差异，术后语言功能障碍的表现和恢复情况可能有所不同。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，可能会影响大脑的血液循环和神经功能，不利于语言功能障碍的恢复。
癫痫发作：脑膜瘤手术可能导致脑组织损伤，引发癫痫发作。据统计，约5%-20%的脑膜瘤患者术后会出现癫痫。手术造成的脑组织瘢痕形成、神经细胞异常放电等是导致癫痫发作的常见原因。儿童患者由于神经系统的可塑性，癫痫发作后恢复的情况可能与成人不同，且需要特别注意抗癫痫药物对儿童生长发育的影响。老年患者若本身有脑血管疾病等病史，术后癫痫发作可能会加重病情，增加治疗的复杂性。
二、内分泌相关后遗症
垂体功能减退：如果脑膜瘤累及垂体区域，手术可能影响垂体的正常功能，导致垂体激素分泌不足，引起垂体功能减退。常见的垂体激素缺乏包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等缺乏。不同激素缺乏会出现相应的临床表现，如生长激素缺乏可导致儿童生长迟缓、成人代谢改变；促甲状腺激素缺乏可引起甲状腺功能减退的表现，如乏力、畏寒、黏液性水肿等；促肾上腺皮质激素缺乏可导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、低血压、低血糖等症状；促性腺激素缺乏可引起性腺功能减退，如女性月经紊乱、闭经，男性性功能障碍等。对于有生育计划的年轻患者，垂体功能减退可能会对其生殖功能产生严重影响，需要及时评估和处理。老年患者垂体功能减退可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视，应加强监测。
下丘脑功能紊乱：脑膜瘤靠近下丘脑时，手术可能影响下丘脑的功能，导致下丘脑-垂体-靶腺轴功能紊乱，还可能出现体温调节、水盐平衡调节等方面的问题。例如，体温调节紊乱可表现为体温不稳定，出现高热或低体温；水盐平衡调节紊乱可导致尿崩症等，表现为多尿、烦渴、饮水增多等。在围手术期，对于下丘脑功能紊乱的患者需要密切监测体温、水盐平衡等指标，及时进行相应的处理。儿童患者下丘脑功能尚未完全成熟，术后下丘脑功能紊乱可能对其生长发育和内环境稳定产生更严重的影响，需要格外关注。
三、其他常见后遗症
头痛：术后头痛较为常见，可能与手术创伤、颅内压变化、脑膜刺激等因素有关。约30%-50%的脑膜瘤患者术后会出现不同程度的头痛。头痛的程度和持续时间因人而异，有的患者可能是轻度的间歇性头痛，有的则可能较为剧烈且持续较长时间。对于头痛的患者，需要排除颅内出血、感染等严重并发症的可能。老年患者对头痛的耐受程度可能较低，且需要警惕是否合并有其他颅内病变导致的头痛加重。
视力视野障碍：若脑膜瘤与视神经、视交叉等结构关系密切，手术可能影响视力和视野，表现为视力下降、视野缺损等。例如，肿瘤压迫视神经可导致视力逐渐减退，肿瘤累及视交叉可引起双颞侧偏盲等视野缺损表现。儿童患者视力视野障碍可能会影响其学习和生活，需要尽早进行眼科评估和相应的干预。有高血压等基础病史的患者，术后视力视野障碍可能会因为血压波动等因素而加重，需要控制血压稳定。
