脑瘤患者快死的表现

来源:民福康

脑瘤患者快死时在意识与精神状态方面有深度昏迷、意识模糊进行性加重;生命体征方面呼吸异常(频率改变、节律不整)、循环系统异常(血压不稳定、心率失常);神经系统体征方面瞳孔变化(散大无反射、大小不等)、肢体运动障碍加剧;还会有体温异常、消化道症状频繁呕吐无法进食等表现,各方面异常均提示病情危重,严重影响患者生命及身体各项机能。

一、意识与精神状态方面

1.深度昏迷:患者对外界刺激几乎无反应,呼唤不应,疼痛刺激也难以引起有效肢体动作等反应。这是因为脑瘤不断增大压迫脑内重要神经中枢,导致大脑功能严重受损,无法正常接收和处理外界及内部的刺激信号。对于儿童脑瘤患者,深度昏迷可能会伴随原本已有的生长发育迟缓进一步加重等情况,因为脑瘤影响了其脑部正常的生长发育相关神经调控功能;而成年患者可能原本有正常的生活工作能力,深度昏迷则完全打破了其原有的生活状态。

2.意识模糊且进行性加重:患者处于一种不清醒的状态,不能准确识别时间、地点、人物等,且这种意识模糊的程度逐渐加深。例如从偶尔出现短暂的意识不清发展到大部分时间处于混沌状态,这是由于脑瘤导致脑内神经传导紊乱,大脑对自身和周围环境的认知功能持续恶化。不同年龄的患者表现可能有差异,老年脑瘤患者本身可能存在一定程度的脑功能衰退,脑瘤进一步加重这种衰退,使意识模糊情况更易出现且加重更快;年轻患者突然出现进行性意识模糊则更能提示病情的危急。

二、生命体征方面

1.呼吸异常

呼吸频率改变:可能出现呼吸频率过慢(低于10次/分钟)或过快(高于24次/分钟)。呼吸过慢是因为脑瘤压迫呼吸中枢,影响了呼吸节律的正常调控;呼吸过快可能是机体为了弥补脑部缺氧等情况的一种代偿,但这种代偿是有限的,进一步提示病情危重。儿童脑瘤患者呼吸中枢相对更脆弱,呼吸频率异常可能更早出现且更需密切关注,因为儿童自身的呼吸调节能力不如成人;成年患者呼吸频率异常也意味着脑部功能严重受损,影响到了基本的生命维持功能。

呼吸节律不整:表现为呼吸深浅不一、快慢不均,出现潮式呼吸(呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸)、间停呼吸(有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸)等。这是由于脑瘤对呼吸中枢及相关神经传导通路的严重破坏,导致呼吸节律的调控机制失效。对于有长期吸烟等不良生活方式的脑瘤患者,其肺部可能本身存在一定基础问题,但此时呼吸节律不整主要还是由脑瘤对脑部呼吸调控区域的影响所致;而有脑部基础病史的患者,脑瘤复发等情况更易引发呼吸节律不整这种危急表现。

2.循环系统异常

血压不稳定:出现严重的高血压或低血压,且难以通过一般的调节措施纠正。高血压可能是因为颅内压增高反射性引起血压升高,而低血压则可能是由于脑功能严重受损,心脏等器官的血液灌注不足等多种因素导致。不同年龄患者血压不稳定的影响不同,儿童脑瘤患者血压不稳定可能影响其生长发育所需的正常血液供应,进而影响身体各器官的正常功能;成年患者血压不稳定则直接关系到心脑血管的灌注情况,进一步加重脑部缺血缺氧等状况。

心率失常:表现为心跳过快、过慢或节律不齐等。这是因为脑瘤影响了心脏神经的调控或者脑部整体功能紊乱波及心脏的神经调节。有心脏基础病史的脑瘤患者出现心率失常时情况更为复杂,需要综合考虑脑部和心脏两方面的病情相互影响;年轻患者出现心率失常也提示其整体的生命支持系统已处于崩溃边缘。

三、神经系统体征方面

1.瞳孔变化

瞳孔散大且对光反射消失:一侧或双侧瞳孔散大,对光线刺激没有反应。这是因为脑瘤压迫动眼神经等相关神经结构,导致瞳孔的正常调节功能丧失,是病情危重的重要体征之一。对于儿童脑瘤患者,瞳孔散大且对光反射消失可能会影响其视觉发育相关的神经通路,加重视觉障碍等问题;成年患者则直接提示脑部的神经压迫等情况已极其严重,危及生命。

瞳孔大小不等:两侧瞳孔大小不一致,这是由于脑瘤导致脑内压力不均衡,压迫不同的神经结构,引起两侧瞳孔调节功能不同步,也是脑瘤患者病情危急的表现之一。不同年龄患者瞳孔大小不等的意义相似,但在儿童中由于其脑部尚在发育,更需重视这种异常对脑部整体发育和功能的影响。

2.肢体运动障碍加剧:原本存在的肢体瘫痪等运动障碍情况进一步加重,甚至完全不能活动。这是因为脑瘤持续进展,对脑部运动中枢或传导束的压迫不断加重,导致肢体的运动功能无法维持。老年脑瘤患者本身可能有肢体活动不便等情况,脑瘤加重后肢体运动障碍加剧会严重影响其生活自理能力,进一步降低生活质量;年轻患者肢体运动障碍加剧则意味着其身体的运动功能几乎完全丧失,面临极大的生命危险。

四、其他方面

1.体温异常:可能出现高热,体温超过38.5℃且难以用一般的退热措施控制。这是因为脑瘤组织坏死等原因引起机体的吸收热,或者是脑部体温调节中枢受到影响。对于儿童脑瘤患者,高热可能会影响其脑部的代谢等功能,因为儿童脑部对体温变化更为敏感;有免疫功能低下等特殊情况的脑瘤患者,高热还可能引发更严重的感染等并发症,加重病情。

2.消化道症状:出现频繁的呕吐且无法进食,导致患者营养状况急剧恶化。呕吐是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起,而无法进食则进一步使患者身体得不到必要的营养供应,加速身体机能的衰退。不同年龄患者在消化道症状上可能有不同的应对方式,儿童脑瘤患者无法进食会严重影响其生长发育所需的营养摄入,必须通过其他营养支持方式来维持基本生命需求;成年患者无法进食则会使身体的各项机能迅速下降,加速走向生命的终点。

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脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
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脑瘤是怎么引起的?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤的准确病因目前还不能确定。第一,接触手机、电脑等电子产品,长时间受辐射影响,导致病变。第二,长时间用脑过度,过于劳累,导致脑细胞大量死亡,引发病变。第三,长时间直接或间接接触化工原料,化工原料中一般含有蒽类化合物,诱发癌症。
怎么确定是不是得了脑瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病情分析:脑瘤并不是靠头晕、头痛的症状就能确诊的,需要您去医院做各种检查才能确诊。比如说您可以去医院做眼底检查,看是否有视乳头和视神经的水肿,还可以做头颅X线的检查,了解您有无颅内压增高的体征。做脑电图也是筛选脑癌的方法。
神经性头疼和脑瘤区别是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经性头疼和脑瘤都可引起头痛症状,但脑肿瘤还可引发感觉障碍、视野改变以及癫痫发作,还可能出现食欲,如果是蝶鞍区肿瘤还会引起内分泌功能紊乱。而神经性头痛一般不会以上表现。
脑瘤呕吐与胃肠疾病有什么不同?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑瘤呕吐是由于颅内压增高引起的喷射性呕吐,而胃肠疾病引起的呕吐是不严重的。建议最好去医院检查,如果是脑瘤引起的呕吐需要及时进行手术治疗。患者饮食方面要吃清淡易消化的食物。
香柏木桶会引起脑瘤吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
香柏木桶不会引起脑瘤。香柏木桶引起脑瘤的这种说法不正确。引起脑瘤的原因有有遗传因素、物理因素、化学因素、致瘤病毒等多种。还可能由于过敏性疾病、病毒感染、长期染发、颅脑外伤等因素诱发。也有可能是免疫力低下引起,还可能是先天因素,胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内,在一定条件下又具备分化与增殖
手机辐射会引起脑瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,目前还没有这方面的科学依据说明手机的辐射可以导致脑瘤,手机已经广泛地应用于十余年了,这期间脑瘤也没有大规模的爆发。手机的确有辐射,但是达不到那么强,暂时不用担心。
发现脑瘤怎么治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般来说发现脑瘤建议患者立即手术切除。因为脑瘤存在一定的破裂几率,忽略以后就会造成颅内压急性增高,可能会危及生命。患者在平时也要注意调整自己的情绪,不要进行剧烈的运动,不要喝含有酒精或者是咖啡因的饮料。
轻微脑瘤服用中药有治疗效果吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
应该手术或放射治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累。可以考虑采用传统中药保守治疗,许多患者治疗后好转,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
头疼的厉害,是不是脑瘤啊?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
头疼的厉害不一定是脑瘤引起,其可能由于脑供血不足、偏头痛、蛛网膜下腔出血以及颅内肿瘤等疾病诱发,应入院进行脑部CT检查。如果确诊为偏头痛引起,应入院遵医嘱服用镇痛药物进行治疗。
脑瘤到底是什么病症?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑瘤也被称作颅内肿瘤,脑瘤症状:首先会觉得头痛、呕吐、视力模糊、短暂性认人失误,刚开始不太明显可能是局部的肿胀疼痛,慢慢头痛反复发作,视力模糊,特别在半夜和清晨会疼的厉害。及早去医院检查,如果能够提前预知脑瘤的发生,便可以有效采取针对性防御措施。
脑瘤的早期症状
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
由于脑瘤生长的部位不同,所以出现的症状可能不一样。但是脑袋里面长了瘤子后,会出现脑水肿,从而导致患者出现头痛的症状。其次,脑的占位效应会导致患者肢体活动障碍,部分患者在小脑出现肿瘤后,可能会表现为说话会不流畅、平衡有障碍等症状。
静脉窦相关性偏头痛和脑瘤区别
郭新宾 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
静脉窦相关性偏头痛是良性颅高压特发性颅高压性偏头疼,一定要做出准确诊断,不能误诊,更不能漏诊。所以其鉴别诊断、排查非常重要,特别是对颅内的与颅内肿瘤引起头痛的诊断,首先要准确对脑实质做出判断,CT磁共振甚至增强磁共振、磁敏感成像等先进影像学检查。要逐一排除患者颅内是不是有肿瘤,一些常见肿瘤容易判断,但是比如炎性肉芽肿、不典型胶质瘤,鉴别起
脑瘤可以用伽马刀治疗吗
梁鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
伽马刀本身是一种放疗的方式,不是手术。伽马刀只是针对少数的几类的脑瘤,比如转移瘤、小的脑膜瘤、听神经瘤,在早期有一定的治疗的效果。伽马刀的治疗效果限度很小,是有限的,没有办法对肿瘤进行治愈,而且伽马刀治疗本身是放疗,还会造成放疗的副作用,比如放射性脑病、脑水肿、刺激肿瘤的复发等。脑瘤在早期发现的病人中,常规并不推荐去做伽马刀治疗,还是首先
得了脑瘤是什么症状?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果得了脑瘤,在疾病的初期,当脑瘤体积较小的时候,往往没有明确的临床症状。患者可以像正常人一样工作、生活、学习。当脑瘤体积增大的时候,患者出现轻度的头痛、头昏、伴有恶心、呕吐。部分患者还可能会出现诱发癫痫,甚至造成颅神经功能障碍,比如可能会导致视乳头水肿、视力下降、视野缺损。部分患者甚至造成肢体运动功能障碍,出现偏瘫、失语等临床表现。此时
脑瘤术后注意事项
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于接受了脑瘤手术后的患者需要注意,在手术以后要让患者选择进入监护室,对于患者的生命体征进行监测,尤其是患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等各项指标。要注意观察患者的神志、瞳孔、肢体活动。手术以后24小时之内,建议给予患者复查头颅ct,帮助观察患者的病情变化。如果患者意识尚未完全清醒,短期之内最好不要给患者进食。若患者意识清醒,可以正常进
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
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