脊髓损伤可导致运动功能障碍（不同节段损伤表现不同、肌肉张力改变）、感觉障碍（有感觉平面及痛觉、温度觉、触觉等不同感觉类型障碍）、括约肌功能障碍（排尿障碍有急性早期尿潴留及休克期后反射性膀胱，排便障碍有便秘和大便失禁）、自主神经功能紊乱（血压异常包括体位性低血压和高血压、体温调节障碍）。
颈髓损伤：若为颈1-颈4节段损伤，患者多表现为四肢完全瘫痪，因为该部位脊髓控制着上肢和下肢的大部分运动神经传导。例如颈4损伤时，患者的膈肌运动也会受影响，出现呼吸功能障碍。对于儿童患者，颈髓损伤可能会影响其生长发育过程中的运动功能正常发展，导致终身的运动能力受限；成年患者则会严重影响日常生活自理能力及工作能力。
颈5-颈8节段损伤：颈5损伤时，患者肩关节不能外展，肘关节屈曲功能可能部分保留；颈6损伤时，伸肘功能保留，但手腕下垂；颈7损伤时，屈腕功能存在，但手指伸展困难；颈8损伤时，手内在肌功能受累，表现为精细动作受限。在女性患者中，可能会影响其日常的梳妆、穿衣等精细操作；男性患者可能影响工具使用等活动。
胸髓损伤：胸髓不同节段损伤会导致相应节段以下的截瘫。胸1-胸4损伤时，患者出现上胸段截瘫，可能影响肋间肌运动，导致呼吸幅度减小；胸5-胸8损伤时，中胸段截瘫，腹部肌肉运动受限；胸9-胸12损伤时，下胸段截瘫，下肢运动功能明显障碍。老年患者胸髓损伤后，由于身体机能下降，恢复能力相对较弱，康复过程可能更为漫长和艰难。
腰髓损伤：腰1-腰2损伤时，患者出现屈髋障碍；腰3-腰4损伤时，膝伸肌受累，表现为屈膝困难；腰5-骶1损伤时，踝及足趾运动障碍，如足下垂等。年轻患者腰髓损伤后，若及时进行康复治疗，有一定的恢复可能，但如果损伤严重，也可能遗留长期的运动功能问题，影响其日后的行走和工作。
肌肉张力改变：脊髓损伤后，损伤平面以下的肌肉张力可能出现异常。急性期可能表现为弛缓性瘫痪，肌肉松软，肌张力降低；随着时间推移，可能逐渐出现痉挛性瘫痪，肌肉张力增高，呈痉挛状态，这是因为脊髓损伤后，上运动神经元对下运动神经元的调控失衡。对于儿童患者，肌肉张力异常可能会影响其骨骼的正常发育，导致骨骼畸形等问题；老年患者肌肉张力异常可能会加重关节挛缩等并发症的发生风险。
感觉障碍
感觉平面：脊髓损伤后会出现明确的感觉平面，可通过感觉检查来确定。例如，患者损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉等都会出现不同程度的减退或消失。在儿童患者中，感觉障碍的评估相对困难，需要更细致和耐心的检查方法；成年患者可以通过自身感受较为准确地描述感觉异常情况。
不同感觉类型障碍表现：
痛觉障碍：损伤平面以下的部位对疼痛刺激的感知减弱或消失。比如患者损伤平面以下的皮肤被针刺时，感觉不到明显疼痛。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，脊髓损伤后感觉障碍可能会掩盖一些潜在的皮肤问题，如压疮等，因为患者无法及时感知疼痛来调整体位，从而增加了压疮发生的风险。
温度觉障碍：对冷热刺激的分辨能力下降。患者可能无法准确判断环境温度，容易发生烫伤或冻伤。在老年患者中，由于皮肤感觉本身就有所减退，脊髓损伤后温度觉障碍会进一步增加其发生意外损伤的风险。
触觉障碍：对轻触等触觉刺激的感知减弱。患者可能无法感知衣物的摩擦等轻微触觉刺激。在儿童患者中，触觉障碍可能会影响其与外界的触觉交流，不利于其心理和社交发展。
括约肌功能障碍
排尿障碍：
急性脊髓损伤早期：表现为尿潴留，因为脊髓休克期时，膀胱逼尿肌失去神经支配，处于松弛状态，尿液无法排出。儿童患者在急性脊髓损伤早期出现尿潴留时，可能会因为膀胱过度充盈而引起不适，而且长期尿潴留容易导致泌尿系统感染等并发症。成年患者尿潴留会严重影响生活质量，需要长期留置导尿管等处理。
脊髓休克期过后：可能出现反射性膀胱，即膀胱内尿液达到一定量时，通过脊髓反射引起排尿，但排尿不完全，容易导致膀胱残余尿量增加。对于老年患者，反射性膀胱可能会加重泌尿系统的负担，增加尿路感染、膀胱结石等疾病的发生几率。
排便障碍：
便秘：脊髓损伤后，支配肠道的神经功能障碍，肠道蠕动减慢，导致排便困难，出现便秘。儿童患者便秘可能会影响其食欲和营养吸收，而且排便时的用力可能会加重脊柱的负担，不利于损伤恢复。成年患者便秘会给生活带来诸多不便，长期便秘还可能引发痔疮等肛肠疾病。
大便失禁：损伤平面以下的肛门括约肌失去神经控制，导致大便不能自主控制，出现大便失禁。在女性患者中，大便失禁可能会影响其社交活动和心理状态；男性患者也会面临类似的生活困扰，而且容易引发会阴部皮肤感染等问题。
自主神经功能紊乱
血压异常：
体位性低血压：由于自主神经功能失调，患者从卧位改为坐位或立位时，血压突然下降，出现头晕、眼花甚至晕厥等症状。这是因为血管的收缩和舒张功能受到影响，不能及时调节血压以适应体位变化。老年患者本身血压调节功能就相对较弱，脊髓损伤后体位性低血压的发生风险更高，可能会增加跌倒等意外事件的发生几率。
高血压：部分脊髓损伤患者可能会出现血压升高的情况，这与自主神经功能紊乱导致的交感神经兴奋等因素有关。对于有基础高血压病史的患者，脊髓损伤后血压异常波动可能会加重心脑血管的负担，增加心脑血管疾病的发生风险。
体温调节障碍：脊髓损伤平面以下的患者失去了自主调节体温的能力，容易出现体温异常。例如，在环境温度变化时，患者可能出现高热或低体温。儿童患者体温调节中枢发育尚未完善，脊髓损伤后体温调节障碍可能会导致体温波动较大，对身体各器官造成不良影响；老年患者体温调节功能减退，体温异常时更难恢复正常，容易引发严重的并发症。
