垂体瘤多数为散发性，无明显遗传倾向，少数特殊类型的垂体瘤存在遗传可能，遗传概率较低。
绝大多数垂体瘤是后天发生的，病因尚未完全明确，可能与下丘脑调控异常、垂体细胞基因突变、环境因素等有关，患者亲属的发病风险与普通人群无明显差异，不会直接遗传给下一代。
但少数垂体瘤属于遗传性疾病的一部分，最常见的是多发性内分泌腺瘤病1型，这是一种常染色体显性遗传病，患者除了发生垂体瘤，还可能出现甲状旁腺腺瘤、胰岛细胞瘤等，如果父母一方患病，子女遗传该病的概率约为50%，其中部分子女可能发生垂体瘤。
此外，家族性孤立性垂体瘤也是一种罕见的遗传性垂体瘤，由特定基因突变引起，家族中可能有多名成员患病。
