良性脑膜瘤是否需要开颅需综合评估肿瘤大小、位置、生长速度及患者身体状况。

若肿瘤体积较大(如直径大于3cm)、位于重要功能区(如运动区、语言区)或生长速度较快,可能压迫周围脑组织,引发头痛、癫痫等症状,此时开颅手术是首选治疗手段,可彻底切除肿瘤,解除压迫,达到临床治愈效果。
若肿瘤体积较小(如直径小于2cm)、位于非重要功能区且生长缓慢,患者无相关症状,可暂不手术,定期进行头颅MRI检查,密切观察肿瘤变化。若肿瘤增大或出现症状,再考虑干预。
此外,对于位置较深、手术风险较高的肿瘤,或患者因身体状况(如严重冠心病)不能耐受手术,可考虑立体定向放射治疗,通过高能射线抑制肿瘤生长。但放疗效果可能有限,需定期随访观察。



