牙根管治疗的步骤包括开髓与麻醉、根管预备与消毒、根管充填、牙体修复、术后护理等。

1.开髓与麻醉
治疗前需局部麻醉,确保无痛操作。使用牙钻打开牙冠,暴露牙髓腔,清除龋坏组织。此步骤需精准定位根管口,避免损伤健康牙体。
2.根管预备与消毒
用根管锉逐步扩大根管,去除感染牙髓和坏死组织,配合次氯酸钠溶液冲洗,清除微生物和碎屑。随后封入氢氧化钙糊剂等消毒药物,杀灭残余细菌,严重感染者需多次换药。
3.根管充填
消毒完成后,用牙胶尖和根管封闭剂严密充填根管系统,确保材料与根管壁密合无间隙。术后需拍摄X线片验证充填质量。
4.牙体修复
根据剩余牙体量选择修复方式
小面积缺损可直接用复合树脂充填;大面积缺损需置入纤维桩核增强固位,再制作全冠恢复咬合功能。
5.术后护理
避免用患牙咀嚼硬物2-3天,保持口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线。若出现持续疼痛或充填物脱落,需及时复诊。



