急性胆囊炎治疗方法包括禁食禁饮与胃肠减压、抗感染治疗、解痉止痛与对症治疗、手术治疗等。
1.禁食禁饮与胃肠减压
急性发作期需严格禁食，减少胆囊收缩刺激；必要时行胃肠减压，排出胃内气体和内容物，减轻腹胀，降低胆囊压力，为炎症消退创造条件。
2.抗感染治疗
遵医嘱立即选用广谱抗生素（如头孢克肟+甲硝唑/替硝唑），覆盖革兰氏阴性菌和厌氧菌，控制胆囊感染，避免炎症扩散至胆管或腹腔，用药需足量、足疗程，根据病情调整抗生素种类。
3.解痉止痛与对症治疗
使用解痉药（如山莨菪碱）缓解胆囊平滑肌痉挛，减轻剧烈腹痛；疼痛剧烈时可联合非甾体抗炎药（如布洛芬）；同时补充液体和电解质，纠正脱水、酸碱失衡，所有药物均应遵医嘱使用。
4.手术治疗
适用于胆囊穿孔、坏疽、反复发作或保守治疗无效者，首选腹腔镜胆囊切除术（微创、恢复快），病情危急时可行开腹胆囊切除术；对于高龄、基础病多无法耐受手术者，可临时行胆囊穿刺引流术，缓解感染症状后再评估手术时机。
