脑肿瘤的治疗方法需根据肿瘤类型、位置、大小及患者身体状况综合制定,主要方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1.手术切除
适用于位置表浅、边界清晰的肿瘤,通过开颅手术或神经内镜辅助技术直接切除病灶,缓解占位效应。对于功能区肿瘤,术中神经导航和电生理监测可保护脑功能。良性肿瘤完全切除后可能治愈,恶性肿瘤术后需联合放化疗。
2.放射治疗
针对术后残留、深部肿瘤或不宜手术者。立体定向放射外科(如伽玛刀)能精准照射肿瘤,减少正常组织损伤;全脑放疗多用于转移瘤。副作用包括脑水肿、脱发,需配合脱水剂和激素治疗。
3.化学治疗
常用替莫唑胺、卡铂等药物,多用于恶性胶质瘤或转移瘤。化疗可穿透血脑屏障抑制肿瘤生长,常与放疗联用,但可能引发骨髓抑制、胃肠道反应。
4.靶向治疗
针对特定基因突变(如EGFR、BRAF),使用贝伐珠单抗、厄洛替尼等药物阻断肿瘤信号通路。需基因检测指导用药,副作用较小但可能耐药。
5.免疫治疗
通过激活免疫系统攻击肿瘤,适用于复发或难治性脑瘤,但可能引发免疫相关性不良反应,需密切监测。



