功能性胃肠病的诊断通常需要结合病史询问和体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、胃肠动力检查来综合判断。
1、病史询问和体格检查
医生会详细询问症状特点、发作频率、持续时间及伴随症状，同时进行腹部触诊、听诊等，初步判断胃肠功能状态并排除明显器质性病变。
2、实验室检查
血常规可排查贫血或感染，粪便常规及隐血试验能发现消化道出血或寄生虫感染，肝功能、肾功能、血糖、电解质等指标有助于评估全身代谢状态
3、影像学检查
腹部超声可观察肝胆胰脾等器官形态，排除胆囊炎、胰腺炎等疾病；腹部CT或MRI能更清晰显示胃肠道结构及周围组织关系；消化道X线钡餐造影可动态观察胃肠蠕动和形态变化。
4、内镜检查
胃镜可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜，排除溃疡、肿瘤等病变；结肠镜能检查结肠和直肠黏膜，发现炎症、息肉或肿瘤；胶囊内镜则适用于小肠病变的筛查。
5、胃肠动力检查
食管测压可评估食管蠕动功能，胃排空试验能检测胃动力状态，肛门直肠测压则用于判断排便功能障碍，这些检查对诊断胃轻瘫、肠易激综合征等功能性胃肠病亚型具有重要意义。
若出现反复腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，应及时就医并配合医生完成上述检查，避免自行用药掩盖病情，早期明确诊断有助于制定个体化治疗方案。
