新生儿脑损伤早期表现有肌张力异常、喂养困难、意识障碍、惊厥发作、异常哭闹与反应迟钝等。
1.肌张力异常
脑损伤新生儿常表现为肌张力增高或降低。增高时肢体僵硬，活动受限，如剪刀步、交叉腿；降低时则全身松软，呈蛙状姿势，活动过度。肌张力异常可能与缺氧缺血性脑病、颅内出血等因素有关，需通过头颅影像学检查确诊。
2.喂养困难
脑损伤影响吞咽、吸吮功能，导致喂养困难。表现为吸吮无力、吞咽不协调、进食量少、易呛奶等。部分新生儿可能出现乳汁滞留口腔、呛咳或呼吸暂停，需少量多次喂养，必要时采用鼻饲或稠化奶。
3.意识障碍
脑损伤新生儿易出现意识改变，轻者表现为嗜睡，睡眠时间延长，唤醒后很快又入睡；重者可出现昏迷。意识障碍提示可能存在弥漫性脑损伤，需通过脑电图监测评估。
4.惊厥发作
部分新生儿会出现惊厥，表现为肢体不自主抽动、眼球凝视或上翻、呼吸暂停等。惊厥发作形式多样，可能与严重缺氧、电解质紊乱或遗传代谢性疾病有关，需紧急处理以避免二次脑损伤。
5.异常哭闹与反应迟钝
脑损伤新生儿可能哭闹频繁、哭声尖锐或微弱、难以安抚，或对声音、光线等刺激反应迟钝，表情呆板。异常哭闹可能与颅内压增高、疼痛有关，反应迟钝则提示神经系统受损。
一旦有上述表现，建议及时带新生儿就医，完善相关检查，明确诊断。
