结肠息肉的治疗方法主要有内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术切除、开腹手术切除等。
1.内镜下息肉切除术
这是治疗结肠息肉的常用方法,通过结肠镜进入肠道,使用圈套器将息肉套住,然后用高频电刀将息肉切除。适用于直径小于2厘米、带蒂的息肉,操作创伤小、恢复快,术后住院观察1-2天即可出院。切除的息肉需进行病理检查,明确息肉的性质,判断是否存在恶变。
2.内镜下黏膜切除术
对于直径大于2厘米、平坦或广基的结肠息肉,可采用内镜下黏膜切除术。先在息肉底部注射生理盐水,使息肉抬起,然后用特殊器械将息肉及其周围少量正常黏膜一并切除,确保切除彻底。该方法能有效切除较大的息肉,创伤相对较小,术后需注意观察有无出血、穿孔等并发症。
3.腹腔镜手术切除
如果结肠息肉较大、数量较多,或内镜下切除难度较大,可采用腹腔镜手术切除。通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜器械,在摄像头的辅助下将息肉所在的肠段切除,然后进行肠吻合。腹腔镜手术创伤小、视野清晰,术后恢复较快,适用于息肉较大、有恶变倾向或内镜治疗失败的情况。
4.开腹手术切除
对于息肉巨大、严重恶变或合并肠道梗阻、穿孔等并发症的患者,需进行开腹手术切除。通过腹部切口进入腹腔,直接切除息肉所在的肠段,必要时进行淋巴结清扫。开腹手术创伤较大、恢复时间较长,但能彻底清除病灶,适用于病情较严重的情况,术后需做好护理,促进伤口愈合。



