脑膜炎的常见症状主要有全身感染症状、剧烈头痛与呕吐、脑膜刺激征、意识障碍与抽搐等，治疗方法主要有抗感染治疗、降低颅内压、糖皮质激素辅助、对症支持治疗等。
一.症状
1.全身感染症状
患者多突发高热，体温常超过38℃，细菌性脑膜炎可升至40℃以上，伴寒战、乏力、食欲减退。部分患者出现肌肉酸痛，婴幼儿可能表现为拒食、哭闹不止。
2.剧烈头痛与呕吐
头痛呈持续性胀痛或搏动性疼痛，咳嗽、弯腰时加重，因颅内压增高刺激脑膜神经末梢。呕吐多为喷射性，与进食无关，严重者可导致脱水。
3.脑膜刺激征
颈部肌肉僵硬，仰卧时下颌难以触及胸部，被动屈颈时疼痛明显。检查可见克尼格征（伸直下肢时疼痛抵抗）和布鲁津斯基征（头部前屈时双膝屈曲）阳性。
4.意识障碍与抽搐
病情进展可出现嗜睡、烦躁、谵妄，甚至昏迷。部分患者因脑神经元异常放电引发抽搐，表现为肢体不自主抽动或全身性强直-阵挛发作。
二.治疗方法
1.抗感染治疗
在医生指导下使用药物，细菌性脑膜炎需静脉注射头孢曲松钠、美罗培南等敏感抗生素，覆盖肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等常见病原体；病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦、更昔洛韦抑制病毒复制；结核性脑膜炎需规律使用异烟肼、利福平等抗结核药物；真菌性脑膜炎则以两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗为主。
2.降低颅内压
颅内压增高是脑膜炎常见并发症，需由专业医师静脉滴注甘露醇快速脱水，或联合呋塞米利尿。严重脑积水者可考虑脑室-腹腔分流术，通过植入导管将脑脊液引流至腹腔，缓解颅内高压。
3.糖皮质激素辅助
细菌性脑膜炎早期可遵医嘱短期使用地塞米松，减轻炎症反应和脑水肿，降低听力损伤风险，但需与抗生素联用，避免掩盖病情。
4.对症支持治疗
高热者遵医嘱用布洛芬退热，癫痫发作时静脉推注地西泮控制症状，意识障碍者需鼻饲营养支持，维持水电解质平衡。
脑膜炎进展迅速，若出现高热、剧烈头痛、喷射性呕吐或意识模糊，需立即就医进行脑脊液检查和头颅影像学评估。延误治疗可能导致脑疝、听力视力障碍等严重后遗症，甚至危及生命。
