非甾体抗炎药相关性胃病的诊断方法有体格检查、胃镜检查、实验室检查、影像学检查等。
1.体格检查
详细询问患者是否长期服用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，以及用药剂量、时长。了解患者是否有上腹部疼痛、反酸、烧心、黑便等症状，进行腹部体格检查，观察是否有压痛、反跳痛等体征。病史和体格检查是初步诊断的重要依据，能为后续检查提供方向。
2.胃镜检查
是诊断的金标准，能直接观察胃黏膜的损伤情况，如充血、水肿、糜烂、溃疡等，明确病变部位、范围和严重程度。还可通过胃镜取病变组织进行病理检查，排除其他胃部疾病如胃癌。对于长期服用非甾体抗炎药且有胃部不适的患者，胃镜检查能快速明确诊断。
3.实验室检查
进行血常规检查，判断是否存在贫血，如果血红蛋白降低，可能提示胃黏膜出血；粪便隐血试验，如果结果阳性，提示存在少量出血；幽门螺杆菌检测，排查是否合并感染，感染会加重胃黏膜损伤。实验室检查能辅助判断病情严重程度，为治疗提供参考。
4.影像学检查
腹部超声、CT等检查，可观察胃部形态、排除胃部肿瘤、穿孔等严重并发症。对于无法耐受胃镜检查的患者，影像学检查能作为替代手段，初步评估胃部情况。但影像学检查对黏膜糜烂、浅溃疡的诊断灵敏度较低，需结合其他检查结果综合判断。
