老年斑的消除方法为外用药物、物理治疗、化学剥脱等。
1.外用药物
维A酸类药物如他扎罗汀乳膏，通过调节角质形成细胞分化抑制斑块增厚，临床研究显示连续使用12周可使斑块厚度减少30%~40%，但需注意刺激性，建议夜间使用并严格防晒。过氧化氢溶液可氧化分解黑色素，每周2次局部点涂，需避开正常皮肤以防灼伤，疗程需持续8~12周。
2.物理治疗
液氮冷冻治疗利用-196℃低温破坏异常细胞，单次治疗可清除80%表浅斑块，但可能遗留色素减退，需间隔4~6周重复治疗。Q开关NdYAG激光（波长1064nm）可精准击碎黑色素颗粒，对深色斑块有效率达90%，术后需严格防晒3个月。
3.化学剥脱
三氯醋酸溶液可促进表皮剥脱，单次治疗可使斑块颜色变浅50%，但需专业医师操作以防瘢痕形成。水杨酸20%~30%浓度可调节角质代谢，每周1次连续6周，对合并痤疮的老年斑患者效果更佳。
