胃出血通常需要采取药物治疗、内镜治疗、手术治疗、输血治疗、生活调整等措施。
1、药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，可抑制胃酸分泌促进止血；止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药胶囊能直接作用于出血部位；黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可形成保护膜；生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液适用于食管胃底静脉曲张出血。
2、内镜治疗
适用于活动性出血患者，常见方式包括内镜下注射肾上腺素盐水、热凝止血、钛夹止血等。内镜下硬化剂注射可用于食管静脉曲张出血，套扎术适用于胃底静脉曲张，具有创伤小、恢复快的优势。
3、手术治疗
适用于药物和内镜治疗无效的大出血患者，常见术式包括胃大部切除术、胃动脉结扎术、贲门周围血管离断术等。急诊手术需在出血后24小时内进行，术后需监测吻合口瘘、倾倒综合征等并发症。
4、输血治疗
用于纠正失血性贫血和凝血功能障碍，血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需要输血。新鲜冰冻血浆可补充凝血因子，血小板输注适用于血小板减少患者，需严格配型并监测输血反应。
5、生活调整
急性期需绝对卧床休息并禁食，出血停止后逐步过渡到流质、半流质饮食，避免粗糙、辛辣、过热食物。戒烟戒酒减少胃黏膜刺激，保持情绪稳定避免应激，规范服用药物预防再出血。
胃出血患者需严格遵医嘱治疗，定期复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等症状加重或持续不缓解时，应立即前往医院就诊。
