治疗幽门螺杆菌感染通常需要采取四联疗法、三联疗法、中药辅助治疗、饮食调整、定期复查等措施。
1、四联疗法
四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用组合为阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，铋剂如果胶铋胶囊。通过抑制胃酸分泌、直接杀菌和保护胃黏膜协同作用，根除率较高。治疗期间可能出现轻微腹泻或味觉异常，通常无须中断治疗。
2、三联疗法
三联疗法包含一种质子泵抑制剂和两种抗生素，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊和甲硝唑片。该方案服药次数较少，但近年来因幽门螺杆菌耐药性增加，疗效有所下降，适用于对抗生素耐药性较低的患者。治疗期间需避免饮酒，防止甲硝唑引发双硫仑样反应。
3、中药辅助治疗
部分中药制剂如荆花胃康胶丸、温胃舒胶囊可辅助缓解幽门螺杆菌引起的胃痛、反酸症状。中药通过抑制细菌黏附和调节胃部微环境发挥作用，但需与西药联合使用，且疗程较长，通常需持续4-8周。脾胃虚寒者慎用清热类中药。
4、饮食调整
治疗期间需避免辛辣刺激、高盐腌制及酒精类食物，推荐食用猴头菇、卷心菜等含硫化物蔬菜，少量多餐减轻胃部负担。同时，实行分餐制，餐具定期煮沸消毒，防止交叉感染。
5、定期复查
完成治疗后4-8周需进行碳13或碳14呼气试验复查，确认细菌是否根除。若结果仍为阳性，需调整抗生素组合进行二次治疗。长期感染者建议每年进行胃镜检查，监测胃黏膜病变情况。
若出现持续上腹痛、黑便、呕血等症状，可能提示胃溃疡或出血等严重并发症，需立即前往医院消化内科就诊，进行胃镜检查以明确诊断。
